PRÄVENTION I2 Gute Resonanz bei Ein-Tages-Checks Ein Jahr Männergesundheitszentrum an der EuromedClinic Vor einem Jahr gründeten Prof. Dr. med. Lothar Weißbach und Dr. med. Michael Mocny an der EuromedClinic Fürth das Zentrum für Männergesundheit. Ziel war es, den Männern sowohl medizinisch als auch im Hinblick auf ihre enge Zeitplanung ein komprimiertes Angebot für einen schmerzfreien und umfassenden Gesundheits-Check anzubieten, der an einem einzigen Tag alle essentiellen männerspezifischen Untersuchungen beProf. Dr. med. Lothar Weißbach studierte Medizin in Münster und ist seit 1972 Facharzt für inhaltet. Im MfM-Interview zeigen sich beide Ärzte positiv überrascht von dem regen Zuspruch ihres Zentrums. Sie sehen dies als Anzeichen, dass sich auch bei Männern das Bewusstsein für die eigene Gesundheit ändert. Urologie. Seit 2003 ist er Leitender Arzt der Belegabteilung für Urologie an MfM: Herr Prof. Dr. Weißbach, Herr Dr. deren Gesundheitsbewusstsein so aus- Prof. Dr. med. Weißbach: Im Gegensatz der EuromedClinic Fürth Mocny, wie ist Ihr Resümee nach einem geprägt ist, dass sie als Selbstzahler das zu Frauen, die in der Regel über ihren Ge- Jahr Männergesundheitszentrum an der Untersuchungsangebot wahrnehmen. sundheitszustand informiert sein möch- EuromedClinic? Sie wohnen in einem Umkreis von 10 bis ten, um möglichst früh korrigieren bzw. Deutschen Krebsgesell- Prof. Dr. med. Weißbach: Unsere Erwar- 50 km und haben den Anspruch, an nur behandeln zu können, wird vom kon- schaft (DKG) und der tungen im Hinblick auf die Inanspruch- einem Tag sämtliche Untersuchungen servativen Mann eine Früherkennung European Association of nahme eines Männergesundheitszent- durchführen zu lassen, um noch am glei- nur selten frequentiert. Er fürchtet die rums wurden bei weitem übertroffen. chen Tag das Ergebnis zu erfahren. Es Diagnose und eine daraus resultierende Bislang haben wir pro Woche immer sind Männer, die mitten im Berufsleben Leistungseinschränkung. Das Selbstver- zwei Untersuchungstermine für je drei stehen und nicht von Arzt zu Arzt bzw. ständnis des Mannes als Ernährer, Ver- Patienten angeboten, in denen wir sie von Praxis zu Praxis „wandern“ wollen. diener und Leistungserbringer lässt Ab- umfassend befragt, aufgeklärt, unter- Wir hatten ursprünglich nicht erwartet, striche an seiner Leistungsbereitschaft sucht und beraten haben. Wir planen dass es so viele Männer gibt, die trotz nicht zu. Das Wissen über die gutartige nun eine Erweiterung, um dem großen einer offenbar bestehenden erheblichen Prostatavergrößerung bei Männern hat Bedarf gerecht werden zu können. Die Arbeitsbelastung bereit sind, einen sich aber in den letzten Jahren deutlich Kombination aus internistischen und ganzen Arbeitstag für ihre Gesundheit zu verbessert. Mehr Aufklärung müsste urologischen Untersuchungen entspricht investieren. Verschiedene Studien wei- noch bezüglich des Prostatakrebses er- Dr. med. Michael Mocny offenbar genau den Erwartungen, da ge- sen darauf hin, dass insbesondere bei jün- folgen, aber auch hier hat sich der Wis- wurde 1959 geboren und rade Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie geren Männern ein Umdenken einsetzt. sensstand gegenüber dem von vor zehn studierte Medizin in Köln. Prostataerkrankungen bei Männern die Defizite sehen wir noch in der Altersgrup- Jahren erhöht. Viele Männer wissen häufigsten Krankheitsbilder sind. Män- pe der 40 bis 50jährigen, die sich gesund inzwischen selbst, dass eine einfache ner schätzen vor allem, dass sie ohne fühlen und glauben, keine Prävention und Tastuntersuchung der Vorsteherdrü- ologie und Präventions- Zeitverlust noch am selben Tag Klarheit keine Früherkennung betreiben zu müs- se vom Darm aus nicht ausreicht, um medizin an der Euromed über ihren Gesundheitszustand erhalten. sen. Wir würden daher im Interesse der einen Prostatakrebs zu erkennen. Sie Patienten das Untersuchungsalter gerne fordern inzwischen von sich aus die noch weiter absenken. Durchführung eines PSA-Tests (Test des und u. a. Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU), der Urology (EAU). Seit 1995 ist er Leitender Arzt der Belegabteilung für Innere Medizin, Kardi- Clinic Fürth. MfM: Welche Männer kommen zu Ihrem Ein-Tages-Check und warum? 24 prostataspezifischen Antigens). Angst Prof. Dr. med. Weißbach: Es sind Män- MfM: Ist die Angst vieler Männer vor vor unseren Untersuchungen müssen ner im Durchschnittsalter von 55 Jahren, den Früherkennungsuntersuchungen Männer jedoch keinesfalls haben, denn die entweder privat versichert sind oder berechtigt? diese sind vollkommen schmerzfrei. medizin für manager Nürnberg-Fürth-Erlangen 2008 MfM: Was wird bei Ihnen alles untersucht Prof. Dr. med. Weißbach: Im Bereich der durchgeführt werden. Auch die Konzent- und wie gestaltet sich der Tagesablauf? Urologie dominieren gutartige Prosta- ration auf Innere Medizin und Urologie Dr. med. Michael Mocny: Die Untersu- tavergrößerungen, Erektionsstörungen, zeichnet uns aus. Die Untersuchungen chungen erstrecken sich auf die Anam- Blasenentleerungsstörungen, Steinlei- können grundsätzlich auch von anderen nese, Selbsteinschätzung mit Punkt- den der Harnwege, Leistenhernie (Leis- Ärzten durchgeführt werden, aber Vor- bewertung, klinische Untersuchung, tenbruch), Flüssigkeitsansammlungen aussetzung für dieses Angebot ist eine Sonographie der Hals-, Bauch- und Ge- der Skrotalorgane (Hydrocele, Sperma- fachliche und räumliche Kooperation: Al- nitalorgane sowie Funktionstests des tocele) und abklärungsbedürftige PSA- les unter einem Dach, alles an einem Tag Herzens und der Lunge. Hinzu kommt die Erhöhungen. Der Anteil der behandlungs- und alles interdisziplinär! Niedergelas- Bestimmung von Laborparametern. Wir bedürftigen bzw. abklärungsbedürftigen verzichten auf den Einsatz von Röntgen- Männer beträgt für das urologische Fach- strahlen aus Gründen der Belastung und gebiet 6 0 %, enthalten sind darin Empfeh- der Kosten. Die Patienten werden bereits lungen zu Kontrolluntersuchungen. bei ihrem ersten Kontakt befragt und das Wir würden im Interesse der Patienten das Alter der Untersuchten gerne noch weiter absenken. Befragungsergebnis erlaubt eine fach- MfM: Wie können Sie Patienten, die liche Zuordnung. Wir wissen dann, ob krankhafte Veränderungen zeigen, kon- sene Kassenärzte müssen die Patienten z. B. ein Orthopäde oder ein Dermatologe kret weiterhelfen? auf so genannte IGeL-Leistungen (indivi- hinzuzuziehen ist. Am Untersuchungstag Dr. med. Michael Mocny: An erster duelle Gesundheitsleistungen) verwei- füllt der Patient morgens ab acht Uhr Fra- Stelle stehen Empfehlungen zur Verän- sen, weil das von uns angebotene Früh- gebögen aus und gibt Auskunft über seine derung der Lebens- bzw. Verhaltens- erkennungs- und Vorsorgeprogramm nur Vorgeschichte und Beschwerden. Dann weisen, d. h. weniger Alkohol, Gewichts- zu einem geringen Teil als Leistung von erfolgen Blutentnahme und Urinabgabe. reduzierung, sportliche Betätigung und der gesetzlichen Krankenversicherung Die anamnestischen Erhebungen sowie Abbau von Stressfaktoren. Weiterhin anerkannt wird. die körperlichen und sonographischen Untersuchungen folgen ab neun Uhr. Daran schließen sich verschiedene Funk- Leistungsumfang des Ein-Tages-Checks: tionsuntersuchungen an. Um zwölf Uhr wird ein interdisziplinäres persönliches ➧ Farb-Ultraschall des Herzens, der Halsschlagader, der Schilddrüse, des Bauches mit Beratungsgespräch mit den zwei be- Leber, Gallenblase, Bauchschlagader, Bauchspeicheldrüse, Milz treuenden Fachärzten durchgeführt. Die ➧ EKG und Belastungs-EKG Patienten erwarten am gleichen Tag eine ➧ Ganzkörperplethysmographie (große Lungenfunktionsprüfung) verbindliche Auskunft über ihren Gesund- ➧ Lungenfunktionsprüfung ➧ Spiroergometrie rung und Wiedervorstellung erfordern, ➧ Ultraschall von Niere, Blase, Prostata, Penis und Hoden zeigen sie dafür natürlich Verständnis. ➧ Rektale Untersuchung ➧ Bewertung der Miktion, der Potenz und des männlichen Hormonhaushaltes heitszustand. Wenn bestimmte Befundkonstellationen aber eine weitere Abklä- MfM: Was sind die häufigsten Diagnosestellungen? Wie hoch ist der Anteil der Patienten, die tatsächlich etwas unter- werden bereits bestehende Medikati- MfM: Wie oft sollte so ein Check durch- nehmen müssen? onen überprüft bzw. verändert, wenn geführt werden? Dr. med. Michael Mocny: Die häufigsten dies notwendig ist. Andererseits wird Prof. Dr. med. Weißbach: Jeder Mann Diagnosen im internistischen Bereich ca. einem Drittel der Patienten eine wei- sollte einen Gesundheitscheck mit PSA- betreffen Fettstoffwechselstörungen, tere Untersuchung bei ihrem Hausarzt, Wert-Bestimmung durchführen lassen, arterielle Hypertonie (Bluthochdruck), Internisten oder bei uns empfohlen. Je- wenn er das Alter von 40 Jahren über- Schilddrüsenerkrankungen, Arterioskle- der Patient erhält einen ausführlichen schritten hat. Die Häufigkeit der Un- rose (bindegewebige Verhärtung der Befundbericht, mit dem er beim Arzt sei- tersuchung hängt von den erhobenen Schlagadern), Fettleber, Asthma bron- nes Vertrauens vorstellig werden kann. Befunden ab. In der Regel sind jährliche chiale, Hyperurikämie (erhöhter Harn- Untersuchungen nicht erforderlich. Je säurespiegel im Blut), Schlaf-Apnoe- MfM: Finden Männer diese Vorsorgeun- nach Altersgruppe reichen zwei- oder Syndrom (Atemstillstände während des tersuchungen nur an Ihrem Zentrum? fünfjährliche Untersuchungen aus. Schlafs), koronare Herzerkrankungen Prof. Dr. med. Weißbach: Bei uns können Wir danken Herrn Prof. Dr. med. Lothar Weißbach sowie Adipositas (Fettleibigkeit). 20 % alle Untersuchungen an einem einzigen und Herrn Dr. med. Michael Mocny für das infor- der Männer sind internistisch unauffällig. Tag ohne Zeitverlust interdisziplinär mative Gespräch. medizin für manager Nürnberg-Fürth-Erlangen 2008 25
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