Anmeldung Ferienpass Obernburg Alter 8 bis 12 Jahre (Bitte für jedes Kind ein gesondertes Formular verwenden!) Hiermit melde ich mein Kind: Vor-, Nachname: ________________________________________________ Straße, Hausnr.: __________________________________ ; Wohnort: _____________________________ Verbindlich beim Ferienpass Obernburg an. Für den Ferienpass wird pauschal ein Grundbetrag von 10,00 € erhoben. Die Anmeldegebühr ist nach Erhalt der Anmeldebestätigung mit Verwendungszweck: Name(des Kindes) + Ferienpass Obernburg 2016, auf eines der untenstehenden Konten zu überweisen. Folgende Aktivitäten möchte mein Kind besuchen: Aktivität Datum Beitrag Fischen an der Mömling mit dem Angelsportverein Obernburg 30.07.´16 Wettspiele bei der Freiwilligen Feuerwehr Obernburg 30.07.´16 Sport und Spiel bei der TUSPO Obernburg 01.08.´16 Erkundung der Türme und Tore Obernburgs 02.08.´16 Tennis Academy /TC Obernburg 03.08.´16 Fahrt zum Wildpark „im Bächlesgrund“ Heigenbrücken 04.08.´16 Kräuterwanderung mit Walter Klotz 08.08.´16 Kegeln bei den Kegelfreunden Obernburg (10.08.2016) 10.08.´16 Fahrt zum Freizeitpark Lochmühle 11.08.´16 Schießen bei der Schützengesellschaft Wilhelm Tell 13.08.´16 Stadtrallye Kolpingfamilie Obernburg 15.08.´16 Fahrt ins Freizeitbad Monte Mare Obertshausen 16.08.´16 Kegeln bei den Kegelfreunden Obernburg (17.08.2016) 17.08.´16 Töpfern mit Inge Bernert in der Kochsmühle (Gruppe 1) 18.08.´16 Töpfern mit Inge Bernert in der Kochsmühle (Gruppe 2) 18.08.´16 THW Bootsfahrt auf dem Main + Technikvorführung 20.08.´16 Reiten bei Siggi Haaf 10.09.´16 Ferienpass – Grundbetrag (Pflichtbetrag zur Teilnahme an den Ferienspielen) Gesamtbeitrag (vom Veranstalter auszufüllen): 0,00 € 0,00 € 0,00 € 0,00 € 5,00 € 7,50 € 0,00 € 0,00 € 25,00 € 0,00 € 0,00 € 20,00 € 0,00 € 7,50 € 7,50 € 0,00 € 5,00 € 10,00 € _________________€ Ich erkläre hiermit: mein Kind ist: Schwimmer, Schwimmabzeichen: ________________________________ Nichtschwimmer (kein Schwimmabzeichen) Fotografien meines Kindes dürfen für die Öffentlichkeitsarbeit der Kinder- und Jugendförderung und der Stadt Obernburg verwendet werden. Bei Rücktritt von Veranstaltungen kann keine Rückerstattung der Anmeldegebühr erfolgen! Eine Verbindliche Anmeldung erfolgt erst nach Eingang des Gesamtbeitrages auf eines der untenstehenden Konten und nach schriftlicher Bestätigung des Veranstalters. Die Belegung der Aktivitäten wir nach Eingangsdatum vorgenommen. Anmeldeschuss ist der 20.07.2016 Auf folgendes sollte bei meinem Kind geachtet werden: (z.B. Allergien, Unverträglichkeiten, Besonderheiten): _________________________________________________________________________________________________________________ Notfalltelefonnummer: ________________________________(Erreichbarkeit während der Veranstaltungen!) _______________________________________ ____________________________________________________________ Name des Erziehungsberechtigten Ort, Datum, Unterschrift des Erziehungsberechtigten Bankverbindungen: Sparkasse Obernburg (BLZ 796 500 00) Kt.Nr. 430 000 489 IBAN DE32 7965 0000 0430 0004 89 – BIC BYLADEM1MIL Raiffeisenbank Obernburg (BLZ 796 665 48) Kt.Nr. 2070 IBAN DE81 7966 6548 0000 0020 70 – BIC GENODEF1OBE
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