Anmeldeformular Einzelmodule

Anmeldung zu einem oder mehreren Einzelmodulen des
Weiterbildungsstudiengangs CAS Forschungsmanagement («Certificate of
Advanced Studies in Research Management») Universität Bern (2016–2017)
Bitte schicken Sie das ausgefüllte Anmeldeformular unterschrieben per Post an Martina Arioli, Universität
Bern, Zentrum für universitäre Weiterbildung, Schanzeneckstrasse 1, 3001 Bern UND als Attachement im
vorliegenden PDF-Format per E-Mail an [email protected]
Die Anmeldungen werden in der Reihenfolge ihres Eingangs bearbeitet. Die Studienleitung prüft anhand
Ihrer Angaben (siehe folgender Fragebogen), ob die Zulassungsvoraussetzungen erfüllt sind, und legt Ihre
Anmeldung der Programmleitung vor. Voraussetzungen für die Zulassung sind ein Hochschulabschluss und
Praxis im Forschungskontext. Aufnahmen «sur dossier» sind möglich. Die Programmleitung entscheidet über
die Zulassung zum Studium.
Personalien
Name
Vorname
Titel
Geburtsdatum
Muttersprache
Heimatort/Geburtsort
Nationalität
1
Matrikelnummer
Privatadresse
Strasse
PLZ Ort
Telefon
Mobile
E-Mail
Geschäftsadresse
Firma
Abteilung
Strasse
PLZ Ort
Tel.
Mobile
E-Mail
URL
Bitte kreuzen Sie an, welche Adresse wir verwenden sollen für…
Privatadresse
Geschäftsadresse
…Mail-Korrespondenzen
…Rechnungen
1
Falls vorhanden (Schweizer Universitäten), siehe Rückseite des Maturitätsausweises.
1
4. Anmeldungs- und Annullierungsbedingungen
Grundlage für die Anmeldung sind das Studienreglement und die detaillierten Informationen zum
Studiengang gemäss der Website www.forschungsmanagement.ch mit den dort beschriebenen
Programminhalten,
Terminen,
Rahmenbedingungen,
Kosten
sowie
Anmeldungsund
Annullierungsbestimmungen. Einzelne Programmänderungen, insbesondere was die angekündigten
Lehrpersonen und die Kurstermine betrifft, behält sich die Programmleitung ausdrücklich vor. Diese werden
rechtzeitig mitgeteilt.
Der Anmeldetermin kann bis zu vier Wochen (bei Modul 3 acht Wochen) vor Modulbeginn erfolgen. Sobald
Ihr Anmeldeformular beim Zentrum für universitäre Weiterbildung eingetroffen ist, ist Ihre Anmeldung
verbindlich. Sie erhalten eine Eingangsbestätigung. Es folgt schliesslich eine Teilnahmebestätigung, sofern
alle notwendigen Voraussetzungen (siehe Webseite) erfüllt werden.
Es gelten folgende Annullierungsbedingungen für die Teilnahme an einzelnen Modulen:
• Ein Rückzug der Anmeldung für ein Einzelmodul ist bis drei Wochen vor Kursbeginn
gegen eine Bearbeitungsgebühr von Fr. 100.— möglich.
• Abmeldungen müssen schriftlich (per E-Mail oder per Post) erfolgen.
• Bei einer Abmeldung innerhalb der letzten 3 Wochen vor Kursbeginn wird die Hälfte des Kursgeldes in
Rechnung gestellt.
• Bei einer Abmeldung innerhalb der letzten 2 Wochen vor Kursbeginn wird das gesamte Kursgeld in
Rechnung gestellt.
• Wenn für die abgemeldete Person ein Ersatz gefunden werden kann, wird ein Verwaltungskostenanteil
von Fr. 100.— in Rechnung gestellt.
• Für Modul 3 (externe Kurswoche) gilt: Bei einer Abmeldung von Modul 3 nach dem 1. August 2016
müssen die Unterbringungskosten in Höhe von Fr. 1‘100.— von der sich abmeldenden Person
getragen werden. Je nach Zeitpunkt der Abmeldung werden die Kosten für Modul 3 hälftig
(Fr. 940.—) oder in voller Höhe (Fr. 1‘880.—) in Rechnung gestellt (siehe oben).
Zum Ausschluss des Krankheits- und Todesfallrisikos wird den Teilnehmenden der Abschluss einer Annullierungskostenversicherung bei
einer Versicherungsgesellschaft empfohlen. Diese muss meist innerhalb eines bestimmten Zeitraums nach Aufnahmebestätigung
beantragt werden und kostet ca. 4% des versicherten Betrags. Nähere Auskünfte dazu erhalten Sie beim Sekretariat des ZUW.
Gerichtsstand für Streitigkeiten aus dem durch die Unterzeichnung des vorliegenden Anmeldeformulars entstehenden
Vertragsverhältnisses ist 3000 Bern. Massgebend ist schweizerisches Recht.
Anmeldung zu einzelnen Modulen
Ich melde mich hiermit für das / die unten angekreuzte(n) Modul(e) an und erkläre mich mit den
vorgenannten Anmeldungs- und Annullierungsbedingungen einverstanden. Für die Belegung des jeweiligen
Moduls schulde ich der Universität Bern den Betrag gemäss nachstehender Aufstellung. Der Betrag ist
zahlbar gegen Rechnung gemäss Zahlungsfrist.
Ich anerkenne, dass der Besuch von einzelnen Modulen keinen Anspruch darauf ergibt, die fehlenden
Module für den Zertifikatsabschluss in einem späteren Jahr besuchen zu können.
Nr.
Titel
CHF
1
2
3
4
5
6
Grundlagen und Rahmenbedingungen des Forschungsmanagements
Nationale und internationale Forschungsförderung
Projektmanagement im Forschungskontext
Spezielle Aspekte des Forschungsmanagements
Qualitätsmanagement in der Forschung
Kommunikation, Transfer und Marketing von Forschung
940.–
1‘410.–
2‘980.–
940.–
1‘410.–
1‘410.–
Total CHF
Ort und Datum
Unterschrift
2
Fragebogen
Bitte beachten Sie, dass dieser Fragebogen integraler Bestandteil der Anmeldung ist. Die Angaben auf diesem Formular
dienen der Abklärung, ob die Zulassungsvoraussetzungen erfüllt sind, sowie der Auswahl der Studiengangsteilnehmenden.
Zeugnisse sind nicht beizulegen, können aber gegebenenfalls nachgefordert werden. Alle Daten werden streng vertraulich
behandelt.
A
Aus- und Weiterbildung
Ausbildung (Schule / Institution, Bezeichnung und Jahr des Abschlusses):
Bisherige Hochschulen (Studienfach, Zeitraum und Abschluss (Bezeichnung & Jahr)):
Weiterbildung / übrige abgelegte Examen:
B
Berufliche Praxis
Gegenwärtige/r Arbeitgeber/in bzw. neue/r Arbeitgeber/in (bei Übergangsphasen):
Gegenwärtige (und evtl. vorgesehene) berufliche Funktion, Aufgaben und Verantwortung:
Seit wann arbeiten Sie an dieser Stelle bzw. wann werden Sie diese Stelle neu antreten?
3
C
Werdegang
Welches sind die wichtigen Stationen in Ihrem beruflichen Werdegang? (soweit nicht unter A und B
schon genannt)
D
Motivation und Rahmenbedingungen
Welche Ziele möchten Sie mit dem CAS Forschungsmanagement erreichen?
Wie werden Ihre Weiterbildungspläne von Ihrem beruflichen und privaten Umfeld unterstützt?
E
Stand der Kenntnisse / Erfahrungen
Welche Erfahrungen bringen Sie aus dem Bereich des Forschungsmanagements mit?
4
Sonstige Bemerkungen
Die beiden folgenden Fragen sind für das ZUW von Interesse, um das Marketing für den Studiengang weiter zu entwickeln:
F
Finanzierung
Wie finanzieren Sie voraussichtlich den Studiengang?
Privat
Studiengebühren
%
Kurszeit
%
G
Arbeitgeber/in
%
%
Total
100%
100%
Marketing
Wo haben Sie erstmals vom CAS Forschungsmanagement gehört?
5

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