SEPA Einzugsermächtigung - I

I-Motion GmbH
Nordring 23, 90765 Fürth
Gläubiger-ID: DE31ZZZ00000039569
Antwort / Telefax 0911 936 336 - 10
SEPA-Lastschriftmandat für wiederkehrende Zahlungen
Ich ermächtige die I-Motion GmbH, wiederkehrende Zahlungen von meinem Konto mittels
Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der I-Motion
GmbH auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Bank:
IBAN:
BIC*:
Kontoinhaber:
Kd.-Nr.:
Straße, Hausnr.:
PLZ, Ort:
*) Die Angabe der BIC kann entfallen, wenn die IBAN mit DE beginnt
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des
kontoführenden Kreditinstitutes (s.o.) keine Verpflichtung, die Lastschrift einzulösen.
Teileinlösungen werden im Lastschriftenverfahren nicht vorgenommen.
IMO_FB_SEPA-Lastschriftmandat_V-1-3
Mir ist bekannt, dass zusätzliche Kosten pro Rückbuchung in Höhe von 5,00 € anfallen.
18.08.2016
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Datum
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Stempel, Unterschrift
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I-MOTION GmbH
Nordring 23
90765 Fürth
Geschäftsführer:
Robert Wölzlein, Jens Naumann
Amtsgericht Fürth HRB 6992
Finanzamt Fürth
Steuernummer: 218/129/20577
USt-IdNr.: DE 193519046
DREG-Nr.: 01/013
Bankverbindung:
Sparkasse Bamberg
IBAN: DE07770500000300179249
BIC: BYLADEM1SKB

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