Einzugsermächtigung SEPA-Lastschriftmandat für wiederkehrende Zahlungen Die nachfolgenden Angaben sind wichtig für die Erteilung Ihres SEPA-Lastschriftmandates. Bitte beachten Sie, dass auch mögliche Guthabenbeträge auf das uns bekannte Bankkonto erstattet werden. 1. Vertragskontonummer kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. 2. Ihre Bankverbindung 4. Datenschutzerklärung und Einwilligung in die Datenverarbeitung Formular: 1966-0001 SEPA-Lastschriftmandat, Stand: 06.2016 Vorname und Name Die Stadtwerke Duisburg AG weist darauf hin, dass alle zur Erfüllung der Förderung erforderlichen, auf die Person des Antragstellers bezogenen Daten im Auftrage der Stadtwerke Duisburg AG wegen der Arbeitsteiligkeit im Konzern der DVV (Duisburger Versorgungs- und Verkehrsgesellschaft mbH), dem die Stadtwerke Duisburg AG angehört, auch von konzernverbundenen Unternehmen zur Begründung, Durchführung und Abrechnung verarbeitet und gespeichert werden. Mit der nachfolgenden Unterschrift erteile ich der Stadtwerke Duisburg AG freiwillig mein Einverständnis zur Erhebung, Verarbeitung und Speicherung meiner personenbezogenen Daten durch diese selbst und durch die von ihr Beauftragten zum Zwecke der Vertragsanbahnung und Vertragsdurchführung. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit und ohne Angabe von Gründen gemäß Bundesdatenschutzgesetz (BDSG) widerrufen kann. Hierzu genügt es, unter der Angabe des Stichwortes „Datenschutz“ per Post gegenüber der Stadtwerke Duisburg AG, Kundenservice, Postfach 10 13 54, 47013 Duisburg, per E-Mail unter [email protected] oder per Fax unter 0203 39 39 40 den Widerruf zu erklären. Geldinstitut, Ort Kontoinhaber IBAN BIC 3. Einzugsermächtigung Ich ermächtige die Stadtwerke Duisburg AG, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrifteinzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Stadtwerke Duisburg AG auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich Datum Unterschrift Vertragspartner Datum Unterschrift Kontoinhaber Einzugsermächtigung SEPA-Lastschriftmandat für wiederkehrende Zahlungen Die nachfolgenden Angaben sind wichtig für die Erteilung Ihres SEPA-Lastschriftmandates. Bitte beachten Sie, dass auch mögliche Guthabenbeträge auf das uns bekannte Bankkonto erstattet werden. 1. Vertragskontonummer Stadtwerke Duisburg AG auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. 2. Ihre Bankverbindung 4. Datenschutzerklärung und Einwilligung in die Datenverarbeitung Formular: 1966-0001 SEPA-Lastschriftmandat, Stand: 06.2016 Vorname und Name Die Stadtwerke Duisburg AG weist darauf hin, dass alle zur Erfüllung der Förderung erforderlichen, auf die Person des Antragstellers bezogenen Daten im Auftrage der Stadtwerke Duisburg AG wegen der Arbeitsteiligkeit im Konzern der DVV (Duisburger Versorgungs- und Verkehrsgesellschaft mbH), dem die Stadtwerke Duisburg AG angehört, auch von konzernverbundenen Unternehmen zur Begründung, Durchführung und Abrechnung verarbeitet und gespeichert werden. Mit der nachfolgenden Unterschrift erteile ich der Stadtwerke Duisburg AG freiwillig mein Einverständnis zur Erhebung, Verarbeitung und Speicherung meiner personenbezogenen Daten durch diese selbst und durch die von ihr Beauftragten zum Zwecke der Vertragsanbahnung und Vertragsdurchführung. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit und ohne Angabe von Gründen gemäß Bundesdatenschutzgesetz (BDSG) widerrufen kann. Hierzu genügt es, unter der Angabe des Stichwortes „Datenschutz“ per Post gegenüber der Stadtwerke Duisburg AG, Kundenservice, Postfach 10 13 54, 47013 Duisburg, per E-Mail unter [email protected] oder per Fax unter 0203 39 39 40 den Widerruf zu erklären. Geldinstitut, Ort Kontoinhaber IBAN BIC 3. Einzugsermächtigung Ich ermächtige die Stadtwerke Duisburg AG, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrifteinzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Datum Unterschrift Vertragspartner Datum Unterschrift Kontoinhaber Formular: 1966-0001 SEPA-Lastschriftmandat, Stand: 06.2016 Formular: 1966-0001 SEPA-Lastschriftmandat, Stand: 06.2016 Servicetelefon: 0203 39 39 39 Montag – Freitag: 7.00 – 18.30 Uhr [email protected] www.stadtwerke-duisburg.de Stadtwerke Duisburg AG Postfach 10 13 54 47013 Duisburg Servicetelefon: 0203 39 39 39 Montag – Freitag: 7.00 – 18.30 Uhr [email protected] www.stadtwerke-duisburg.de Stadtwerke Duisburg AG Postfach 10 13 54 47013 Duisburg
© Copyright 2024 ExpyDoc
