Nachfrageformular für Zahnärzte

Bestandsdaten Angestellter.
Praxis- und Apothekenbörse der apoBank.
Persönliche Angaben
o
Kunde
Ja
o
Nein
Stammnummer / Filiale
Anrede
Titel
Name
Vorname
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Telefon
E-Mail
Geburtsdatum
Kundenberater
Angaben zum Gesuch
o
Kontakt zu Anbietern aktuell
gewünscht
Ja (Nutzungsvereinbarung Nachfrager erforderlich)
o
1. Halbjahr ____ (Jahr)
o
2. Halbjahr ____ (Jahr)
o
Wenn ja, geplanter Zeitpunkt der Niederlassung
Nein
Wenn nein, erneute Ansprache in ____ (Jahr)
1. Wahlstandort
o
kein
o
5 km
o
10 km
o
20km
o
30 km o
50 km
o
100 km
o
kein
o
5 km
o
10 km
o
20km
o
30 km o
50 km
o
100 km
Umkreis
2. Wahlstandort
Umkreis
Fachrichtung / Schwerpunkt
o
Allgemeine Zahnheilkunde
o
Schwerpunkt Implantologie
o
Schwerpunkt Endodontie
o
Schwerpunkt Pädodontie
o
Schwerpunkt Gnathologie
o
Schwerpunkt Parodontologie
o
Schwerpunkt Prothetik
o
Einzelpraxis
o
Eintritt in Berufsausübungsgemeinschaft
o
Eintritt in Praxisgemeinschaft
o
Eintritt in MVZ
o
Sonstiges:
Interesse an Kooperation
o
Ja
o
Nein
o
Keine Präferenz
Mit Immobilie
o
Ja
o
Nein
o
Keine Präferenz
Ärztehaus
o
Ja
o
Nein
o
Keine Präferenz
o
Ja
o
Nein
o
Keine Präferenz
Spezialisierung
Art der Praxis / Apotheke /
Angebot
Behandlungszimmer von / bis
Eigenlabor
o
Jobsharing
Bestandsdaten Angestellter.
Praxis- und Apothekenbörse der apoBank.
Angaben zum Gesuch
Vorgelagerte Anstellung
o
Nein
o
Bis zu 12 Monate
o
Bis zu 2 Jahre
o
Bis zu 3 Jahre
Größe
o
Bis 100 qm
o
Bis 150 qm
o
Bis 200 qm
o
Größer 200 qm
Mindestgewinn
o
Keine Präferenz
o
< T€ 50
o
< T€ 100
o
< T€ 150
o
< T€ 200
o
> T€ 200
Freie Anmerkungen des Angestellten

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