申　述　書
１．出生場所について
フロリダ州発行の出生証明書には出生場所として、フロリダ州
郡
市 としか記載されていませんが、
（　氏　）
（　名　）
（子供の氏名）　の出生場所の詳細住所は、
フロリダ州　郡　市　番地
であることを申し述べます。
平成　年　月　日
署　名
拇印

「ハーミーン」のハリケーンへの発達及び接近に伴う注意喚起

熱帯暴風雨「ハーミーン」の発生及び接近に伴う注意喚起

平 成 2 8 年 1 0 月 7 日 在マイアミ日本国総領事館 重大ハリケーン

「マシュー」の接近に伴う注意喚起（第4報）

「マシュー」の接近に伴う注意喚起（第5報）

「マシュー」の接近に伴う注意喚起（第2報）

要項 - さいたま市テニス協会

記入例2 - 在マイアミ日本国総領事館