「青少年体験活動フォーラム」参加申込書
性別
氏名
〒
連絡先
自宅・勤務先
年齢
歳
-
住 所
（どちらかに○）
電話番号
（自宅）
（携帯）
E-mail
アドレス
FAX
送迎バス
どちらかに○を
つけてください
事業前後の昼食につい
て（どちらかに○）
希望
する
盛岡駅 ・ 滝沢駅 → 交流の家
交流の家 → 盛岡駅 ・ 滝沢駅
１月２２日の昼食希望
（
）
１月２３日の昼食希望
（
）
参加形態
全日参加・部分参加
希望
しない

(滝沢駅⇔ｱﾋﾟｵ)掲載（ｻｰﾋﾞｽ乗車券配布）

滝沢駅 ⇔ 県立大学 バス時刻表

滝 沢 駅 前

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