受 験 資 格 認 定 申 請 書

受
験
資
格
認
定
申
請
書
平成
駒澤大学長
年
月
日
殿
申
請
者
住
所
〒
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(電話)
-
-
ふりがな
氏
名
印
生年月日
年
月
日
生
男・女
志望学部・学科・専攻
学部
学科
専攻
教育を受けた教育機関
機関(学校)名
所
在
地
〒
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(電話)
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私は、平成 29 年度駒澤大学入学試験の受験を希望するので、下記の書類を添付のうえ、受験資格の
認定を申請します。
記
1.教育を受けた機関の修了または修了見込み証明書
2.教育を受けた機関の規則等
3.教育を受けた機関の教育内容(教科・科目の内容および授業時間数等)が分かる書類
以上