２０１６ 八幡平トライアスロン大会 （岩手国体成功祈念大会） １．主 ２．共 ３．後 （予 催 催 援 定） ４．協 賛 （予 定） ５．日 時 ６．会 場 ７．定 員 ８．参加資格 ９．競技種目 10．参 加 料 11．申込方法 12．申 込 先 （大会事務局） 13．表 彰 14．そ の 他 八幡平市トライアスロン協会 岩手県トライアスロン協会・八幡平市トライアスロンスポーツ少年団 岩手県教育委員会・岩手県体育協会・岩手県スポーツ少年団本部 八幡平市・八幡平市体育協会 ミヤコスポーツ・パワースポーツ・ブリヂストンサイクル・ライトウエイ 高橋仁土地家屋調査士事務所・Life8 平成２８年９月１１日（日）９：００ スタート ８時～受付 八幡平市松尾総合運動公園周辺 ５０人(申込先着順) 高校生以上の健康な男女で傷害保険に加入している者 スイム 750ｍ バイク 20km ラン 5.0km TOTAL 25.75km ５，０００円（下記に振込） 岩手銀行 平舘支店 (普)123056-2058708 八幡平市トライアスロン協会 会長 高橋仁（ﾀｶﾊｼﾋﾄｼ） 申込用紙に必要事項を記入し、郵送で 平成２８年８月３１日（水）必着にて下記まで申込み下さい 〒０２８－７３０２岩手県八幡平市松尾寄木３８－２－１５ 高橋仁 TEL 0195-76-2838 FAX 0195-76-3018 E-mail [email protected] ・男女別年代別 ３位まで ・レース中の負傷等については個人の責任で行って下さい ・硬質ヘルメット着用義務 ・本大会の個人情報（写真等）の取り扱いは事業運営（ホームペー ジ等）の目的で使用のほか、主催者側が開催する大会等の案内で 使用させて頂く場合もあります ・制限時間は 2 時間とします ※荒天等で中止になった場合、参加料は返金いたしません ※参加料には、軽食を含みます 参加料は当日可とします。 ２０１６ 八幡平トライアスロン大会 参加申込書 所属チーム フ リ ガ ナ 氏 名 年齢 緊急連絡先 歳 生年月日 〒 性別 男 女 TEL FAX 携帯 自宅住所 e-mail 誓 約 書 平成２８年 月 日 私は、このイベントに参加するにあたり、関連して起きた傷害事故については、主催者 や競技関係者に対して一切の責任を問わず、自分自身の健康管理には細心の注意を払い自 己の責任において処理することを誓います。 氏名 印 自己 PR ※下記に○をお願いします。 参加料 ・振込済 ・当日持参 保護者氏名 印（未成年のみ）
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