保育ルーム利用申込書(子育て講演会) 住所 〒 - 保護者氏名 電話番号(携帯可) 子ども氏名 性別 年齢 男 子ども氏名 年齢 女 年齢 ・ 女 性別 年齢 男 子ども氏名 ・ 性別 男 子ども氏名 女 性別 男 子ども氏名 ・ ・ 女 性別 年齢 男 ・ 女 ・保育ルームの利用を希望する場合は、郵送、ファクス、eメールのいずれかでお 申し込みください。 ・平成28年8月19日(金)午後5時までにお申し込みください。期限を過ぎて のお申し込みには対応できませんので、あらかじめご了承ください。 ・問い合わせ・申し込み先 〒912-0084 福井県大野市天神町1-19 結とぴあ(多田記念大野有終会館)内 大野市福祉こども課 こども家庭グループ 電 話:0779-66-1111(内線4145) F A X:0779-66-0294 eメール:[email protected]
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