使用資材指定メーカー登録(変更)申請書

み
ほ
ん
(様式1)
使用資材指定メーカー登録(変更)申請書
平成
岸和田市建設部建築住宅課
様
年
月
日
提出日を記入
申請者
会社名
岸城エンジリアニング(株)
(メーカー名)
所在地
関西支社
岸和田市岸城町○-×
使用資材について下記のとおり申請いたしますので登録願います。
(記)
会社名(営業所・代理店名) 岸城エンジリアニング㈱ 関西支社 岸和田営業所
担
当
部
署 建設資材部建築住宅資材課
担
当
者
名 岸城 太郎右衛門
〒596-8510
所
在
地
岸和田市岸城町○-×
T
E
L 072-○△×-○△○△
F
A
X 072-○△×-○×○×
ホームページアドレス アドレスがある場合のみ記入
メ ー ル ア ド レ ス アドレスがある場合のみ記入
登
録
資
材
別表のとおり
別表(資材登録票を参照)
製
品
名
一 般 名 称
コード番号
アルファーフロアー
複合フローリング
2 1 0 0 2
ベータフロアー
フローリング
2 1 0 0 2
アルファーフロリュウム
塩ビシート
2 1 0 0 1
アルファーウオール
サイディングボード 1 0 5 0 3
アルファーブロック
インターロッキング 3 0 1 0 2
アルファーブロックエコ
インターロッキング 3 0 1 0 2
アルファーブロックエコ
インターロッキング 3 0 1 1 1
エコマークのついた商品は
2重登録でお願いします。