BIG SHOWER 2016『キッズサーフィンスクール』 参加申し込み用紙 （ふりがな） 参加者氏名 生年月日 年 年齢 血液型 歳 月 小学校 日生まれ 年生 中学校 年生 型 メートル 水泳は何メートルくらい泳げますか？ ☆ご希望のクラスをお選び下さい。 ☐ボディーボードクラス ☐サーフィンクラス 参加に際して起った事故については、主催者、関係者等に対していかなる責任や損害賠償も要求しないことを誓約します。 ※参加条件：小学生以上。当日父兄が同伴できる方に限ります。 保護者氏名 印 住所 携帯番号 参 加 費 １ 名 様： ￥１,５００− この参加申し込み用紙と参加費を下記住所まで送付してください。 〒４１５−００２８ 下田市吉佐美１６１２−１ リアルサーフショップ TEL ０５５８−２７−０７７１ FAX ０５５８−２７−０８１０ ⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃キリトリ⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃⁃ 開 催 日： 2016 年 9 月 3 日（土曜日） 開 催 場 所： 静岡県下田市吉佐美大浜ビーチ 集 合 時 間： お昼 13 時（必ず昼食を済ませてから集合してください） 現 地 集 合： 大浜ビーチ 浜中央テント前 ラッシュガード、ウェットスーツに着替えて集合してください 必 要 な も の： 水着、サンダル、タオル、帽子、着替え、飲み物（水）等 終 了 予 定 時 刻： 夕方１５時３０分頃 主 BIG SHOWER 実行委員会 協力：マリンネット下田 催：
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