旧 姓 寿

記入上の注意
とうせつ たろう
修了証は旧姓を希望
ことぶき
当節 太郎
とうせつ はなこ
・担当の神父様が決まっている場合は、「紹介者」の欄に神父様のお名前を記入して下さい。
越前神父様
クルトルハイム
24
旧姓 寿
12
当節 花子
東京都千代田区紀尾井町7ー1
102‐8571
03 3238 5111
2010
・「ふりがな」を必ず記入して下さい。(修了証作成に必要なため)
・英語の修了証が必要な場合は、「英語の修了証を希望」と記入し、氏名のスペルを記入して下さい。
・修了証の氏名を旧姓にする場合は旧姓を記入の上、「修了証は旧姓を希望」と記入して下さい。
・「挙式場所」、「挙式予定」が決まっていない場合は、未定と記入して下さい。