FAX問合せシート 月 日 返答方法 ご希望の方法にチェックを入れてください。 ご依頼内容 ご依頼内容の欄にチェックを入れてください。 希望時間帯 お見積り 右の返答方法にてお見積りをご連絡いたします。 TEL ご注文（代引） 在庫がある場合は当日発送いたします。(休業日を除く) 確認事項が発生した場合は発送を保留させていただき、 右の返答方法にてご連絡いたします。 携帯 ご注文（振込） お見積りと振込先の口座番号を 右の返答方法にてお知らせいたします。 FAX （ ： ～ ： ） FAX：0258-25-8302 問 合 せ 日 希望時間帯 （ ： ～ ： ） メール お客様情報 ふりがな ※お見積り依頼の方は任意でご記入ください。 ※業者様はゴム判でも結構です。 お名前 ご 住 所 TEL 携帯 ＦＡＸ メール 商品発送のご案内方法 ＠ TEL FAX メール 不要 車両情報 ＶＩＮ（シリアルナンバー）・・・車検証もしくはダッシュボードをご覧ください。 年 式 車 名 1 特 徴 ・ 注 意 点 排 気 量 2 3 4 5 6 7 8 9 2ＷＤ / 4ＷＤ ・ ＡＴ / ＭＴ ・ 1500 / 2500 / 3500 10 11 12 13 14 15 16 17 VIN Ｎｏ． 商品コード ご注文の方は確認のため金額をご記入ください。商品コード（オークションやカタログに記載の3ケタの英数字）をご存知の方はご記入ください。 ７件以上のお問合せは２枚目のシートをご利用ください。 品名 詳細 数 小計 1 円 2 円 3 円 4 円 5 円 6 円 7 円 商品代金計 ご要望欄 FAX：0258-25-8302 送料／手数料 ※沖縄は別途 合 計 ワールドパフォーマンスサービス 〒940―2021 新潟県長岡市宮関4―9―12 TEL 0258―25―8301 / FAX 0258―25―8302 営業時間 9:00-19:00 定休日 毎週日曜日 円 500円 + 代引手数料350円 500円 代金引換 送料 振込 送料 円 18時までのご注文確定分は即日発送いたします。 （休業日は翌営業日の発送となります。） ※お見積りの有効期限は2週間です。お見積りからご注文までに期間が空いた場合は、再度在庫確認をお願いします。 FAX：0258-25-8302 ご希望商品 FAX問合せシート 月 日 ご希望商品 ご注文の方は確認のため金額をご記入ください。商品コード（オークションやカタログに記載の3ケタの英数字）をご存知の方はご記入ください。 商品コード 品名 詳細 数 小計 1 円 2 円 3 円 4 円 5 円 6 円 7 円 8 円 9 円 10 円 11 円 12 円 13 円 14 円 15 円 16 円 17 円 18 円 19 円 20 円 商品代金計 ご要望欄 FAX：0258-25-8302 送料／手数料 ※沖縄は別途 合 計 ワールドパフォーマンスサービス 〒940―2021 新潟県長岡市宮関4―9―12 TEL 0258―25―8301 / FAX 0258―25―8302 営業時間 9:00-19:00 定休日 毎週日曜日 円 500円 + 代引手数料350円 500円 代金引換 送料 振込 送料 円 18時までのご注文確定分は即日発送いたします。 （休業日は翌営業日の発送となります。） ※お見積りの有効期限は2週間です。お見積りからご注文までに期間が空いた場合は、再度在庫確認をお願いします。 FAX：0258-25-8302 Ｎｏ． FAX：0258-25-8302 2/2 問 合 せ 日
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