【この用紙は博物館で管理します。作品と一緒に同封してください。
】
「第 1 回 野球で自由研究！ コンテスト」 応募用紙 B
（博物館用）
※ご記入いただいた内容は、賞の通知や受賞者発表、賞状の制作などに使用します。
もれのないよう、正確にご記入ください。
フリガナ
学年
都道府県
学校名
応募者
立
小学校
年生
フリガナ
名前
作品名
合計
出品点数
点
内訳
ノート・ファイル
模造紙
冊
パネル
枚
その他
枚
点
〒
住所
保護者
連絡先
フリガナ
名前
（作品返送先）
メールアドレス
電話番号
※作品が博物館へ到着しましたら、博物館からメールで、連絡いたしますので、PC メール
が受け取れるアドレスをご記入ください。

作品送付票 - 開志学園高等学校

しみずふるさとまつり実行委員会 宛 第 3 回 しみずふるさとまつり 山椒