【記入例】郡山カルチャーパークネーミングライツ・スポンサー申込書平成 28 年○月○日郡山市長（申込者）所在地 ○○○○○○○○○○○○ 商号又は名称代表者職氏名 ○○○○○○株式会社代表取締役 ○○ ○○ 印「郡山カルチャーパークネーミングライツ・スポンサー募集要項」の内容を了解した上で、次のとおり申込みます。１希望する愛称・命名理由（ふりがな）希望する愛称２ ○○○○○パーク ○○○○○パーク (英語表記) ○○○○ park （ふりがな） ○○パーク略称表記 ○○パーク命名理由 ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ○○という理由から愛称を△△△△△△とした。ネーミングライツ料・契約希望期間希望する年額○○○万円ネーミングライツ料 ※消費税及び地方消費税は別途、御負担いただきます。（年額）希望する契約期間平成29年３月18日から平成○年３月31日まで（○年） -1- ３応募理由弊社は、○○年の設立以来、○○○○○○○○○を通して郡山市と共に成長してきた。また、郡山市の都市緑化を推進するための活動にも力を入れている。ネーミングライツにより、施設に新たな愛称を付することで、郡山カルチャーパークの安定した維持管理やサービス向上に寄与すると共に、弊社の企業名・事業等の認知度向上につなげることで、地域に寄り添い発展する企業を目指す。４愛称の表示箇所募集要項の「12 敷地 (1)既存看板の設置箇所で愛称表示を希望する箇所内看板 (1)看板の設置（別紙１）可能箇所」を確認の〔Ｎｏ．１〕、〔Ｎｏ．３〕、〔Ｎｏ．４〕、〔Ｎｏ．８〕、上、記入してください。また、「(2)新設箇所の提案」がある場合は看 (2)○○○付近に看板の新設を希望する。板の設置箇所の位置 ※設置箇所の位置、内容の詳細は別紙のとおり。図、写真等を提出してください。５道路標識の表示箇所募集要項の「13 道路（別紙３）標識」を確認の上、〔Ｎｏ．８〕変更を希望する表示箇所を記入してください。 -2- ６ネーミングライツ・スポンサー特典募集要項の「７ネーミ (1) 優先交渉権ングライツ・スポンサー特典」の希望する特 (2) ネーミングライツの周知スペースの取得典を選択・記入してくだネーミングライツ・スポンサーであることを施設利用者にさい。周知するため、次のようなパネルボードを展示する。 ※(2)、(3)の特典を希望〔パネルボードの展示内容〕する場合は、具体的な ○○○株式会社は、ネーミングライツ・スポンサーとして、利用内容を記入してく郡山カルチャーパークの愛称を「△△△△△△△」と命名ださい。（希望しない場し、郡山市の都市公園施設を応援しています。合は特になしと記入し ※使用箇所、内容の詳細は別紙のとおり。てください） (3) ネーミングライツ・スポンサー特典の提案・展示・ＰＲコーナーの設置自社の事業内容や社会貢献活動、新商品を紹介するコーナーを取得し、企業・商品の知名度向上を高める。 ※設置箇所、設置内容及び使用方法は別紙のとおり。７社会貢献等の実績・計画、市との関わりスポーツ活動、文化振（寄附）興、子育て、公園美化・郡山市水と緑のまちづくり基金など（平成○年、○万円）等の社会貢献及び支援実績、並びに今後の・（物品）の寄附（平成○年、○万円）計画・社員のボランティア活動で郡山カルチャーパーク周辺清掃活動を年に○回実施している。（～実施する計画である。）・○○○○の活動を通じて、都市緑化振興に寄与している。（～を推進していく計画である。）・地元の○○○町内会と協力して、毎年○月に○○○○ を行い、都市緑化推進に寄与している。（～に寄与する考えである。）郡山市との関わりにつ ○年に郡山市で創業し、現在、市内外に○つの支店をいて有する。○○○○○○を通じて、地域と共に発展する○ ○○○を目指した事業を展開している。 -3- ８連絡先郡山市を営業区域と担当部署：○○○○○○ する支店、営業所名及所在地：○○○○○○○○○○○○○ びその所在地担当者役職・氏名役職氏名電話番号 ○○○－○○○－○○○○ ファックス番号 ○○○－○○○－○○○○ E-mail ○○○○○@○○○○○○○ -4-