送付先 福岡県立博多青松高等学校長 宛 平成２８年度 福岡県立博多青松高等学校 第１回 体験入学参加申込書 送信〆切 ７月２０日（水） ふりがな 中 学 校 名 立 中学校（第 TEL： 担当者所属 学区） FAX： 担当者名 体験入学 □ 定時制体験入学 7月29日(金) 生 徒 名 教 師 名 保護者 名 □ 参加者はありません ※上記で該当する項目にチェックをご記入下さい。 学年 氏 名 区 分 区分を○でご記入 参加形態 ○のご記入をお願いします １ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ２ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ３ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ４ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ５ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ６ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ７ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ８ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 ９ 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 10 生徒 教師 保護者 定時制のみ・通信制のみ・両方 （通信制の説明会は申込み不要です。） 博多青松高校 ＦＡＸ番号 ０９２－６３２－４１９９ ※ 送信表は不要です。このまま送信ください。
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