2017 年日本建築学会奨励賞候補応募申込書 （ふりがな） 所 属 候 補 者 英 文 部門※ 会員番号 年（西暦） 生 年 月 日 西暦 年 月 日 月 略 歴 勤務先電話 E-mail アドレス （〒 候 補 者 連 絡 先 （自 宅） － － 応募方法 － 自宅電話 － － ） □ 自 薦 □ 他 薦 (他薦の場合は、推薦理由書添付のこと) （ふりがな） 題 英 名 文 著 者 （共著の場合は、掲載順） 誌名、No.、掲載頁数、発行年月、 （あれば最新 IF） 候補者の発 表時の年齢 （歳） 論文の DOI ※「部門」は材料施工、構造、防火、環境工学、建築計画、農村計画、都市計画、建築社会システム、 建築歴史・意匠、海洋建築、情報システム技術、教育、災害、文教施設、地球環境の中より選択し記入する 注１）業績は１編の論文等とする 注２）業績説明書は 1,500 字以内（A4 判 1 枚以内厳守）で説明したもの 注３）推薦理由書は書式自由（A4 判 1 枚）とする
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