自衛消防組織設置（変更）届出書の添付書類 代表者により届出を行う場合には、次の例を参考に、各管理権原者が協議したことが分 かる書類を添付してください。 【添付資料（例）】 自衛消防組織設置（変更）届出を行う管理権原者一覧 番号 住所 １ 氏名 住所 ２ … 50 管理権原者の住所・氏名 東京都○○区○○○－○－○ 株式会社 ○○○○ 代表取締役 ○○ ○○ 自衛消防協議会代表者 東京都○○区○○○－○－○ 株式会社 ○○○○ 代表取締役 ○○ ○○ 氏名 ……… 住所 東京都○○区○○○－○－○ 株式会社 ○○○○ 氏名 代表取締役 ○○ ○○ 特記事項 １ 自衛消防協議会は、すべての管理権原者及び統括管理者で構成されている。 ２ 次の事項について、平成○○年○月○日に開催された自衛消防協議会において承認済 みである。 ⑴ 今回の届出内容 ⑵ 自衛消防協議会の代表者が、自衛消防協議会の構成員を代表して本届出を行うこと。 留意事項 １ 代表者が各管理権原者を代表して行うのは「届出」についてのみであり、自衛消防組織 の設置・運営等については、自衛消防協議会で決定される必要があります。 ２ 自衛消防組織設置（変更）届出書の内容が、消防計画又は全体についての消防計画の内 容に適合していることを確認してください。
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