ここから下は余白です - （千葉チャレ）水泳大会

ロッカー申込書　男子　・　女子　鍵Ｎｏ．
（2016年　千葉チャレ）
（お渡しの際に受付スタッフが番号を記入致します）
＊ご希望のチームは「貴重品保管用」としてチームに１つ（男子or女子）貸出し致します
チーム名
チーム代表者名
携帯電話番号
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※　太枠内に記入後、大会当日2階受付のロッカー申込デスクに提出して下さい
※　ロッカーキーのお申込・返却は、各チームの代表者がお願いします。
※　保証金として2,000円をお預かり致します。　（必ずお釣りが要らないようご準備をお願いします。）
保証金は鍵をご返却の際にお返しします。
※　鍵を紛失または未返却の場合、鍵交換料として5,000円が必要です。
保証金2,000円以外に不足分として3,000円を徴収させて頂きます。
保証金返金時に受取サインをご記入ください
氏　名
切　り　取　り　線
↑　各チームで印刷をしてお使いください（A4サイズで印刷）　↑
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