東広島市社会福祉協議会では、夏休みに子どもとご家族みなさんで楽しむ、①夏まつり ②そうめん流し ③芝生で遊ぼう！ゴルフ場企画 を開催します！どれか一つだけのご 参加ももちろんできます。ボランティアさんと一緒に、楽しい夏の思い出をつくりませ んか☆ 日時 夏企画 内容 時間 場所 ８月６日（土） きんさい家夏まつり 16:30～20:00 東広島市総合福祉センター ８月２０日（土） そうめん流し 11:30～14:00 東広島市総合福祉センター 10:30～15:00 賀茂カントリークラブ ８月２９日（月） 芝生で遊ぼう！ ゴルフ場企画 竹を使ってそうめん流し をします！この機会に、ぜ ひいかがですか♪ 屋台や催しが目白押 し！！夜には、手持ち花火を ゴルフカートに乗った り、スナッグゴルフをした り…芝生の上で思いっきり みんなでする予定です☆ 遊びましょう！！ ※ 原則、お子さんはご家族と一緒に 【対象者】どなたでも参加できます 参加してください。 【申込締切り】夏 ま つ り …平成２８年８月 ２日（火） そうめん流し…平成２８年８月１６日（火） ゴ ル フ 場 …平成２８年８月２３日（火） 参加申込書にご記入のうえ、下記までＦＡＸ・メール・郵送などでお申込みください。 お問合せ・お申込み先 東広島市社会福祉協議会 あったか応援センター 〒739-0003 東広島市西条町土与丸 1108 番地 TEL：082-423-2800 FAX：082-423-8525 E-mail：[email protected] 参加申込書及びボランティア伝達カード 子 ど も 氏 名 ふりがな ニックネームふりがな （障がいのある 性 別 年 齢 男 ・ 女 子どものみ） 歳 ふりがな 保護者氏名 住 所 東広島市 TEL・FAX ／ 携帯番号 きんさい家夏まつり そうめん流し ゴルフ場企画 参加者 参加者 参加者 父 ・ 母 ・ 本人 父 ・ 母 ・ 本人 父 ・ 母 ・ 本人 緊急連絡先 参加希望箇 所及び参加 者に〇(マ 兄弟参加（ 人） 兄弟参加（ 人） 兄弟参加（ 人） （合計 人） （合計 人） （合計 人） ル)をして申 込下さい。 [１] 障がいの内容・状態 [２] コミュニケーションのとり方（子どもの意思表示の方法を含む） [３] 食事 ①介助が（ 必要 ・ 不必要 ） ②飲食に使うもの（箸・フォーク・スプーン・ストロー・その他（ ） ③留意点（量、介助方法、制止する点と方法など） （ ） [４] トイレ ①介助が （ 必要 ・ 不必要） ②連れて行く時間 小便は（ ）時間おき、大便は（ ③子どもの示すサイン （ ④留意点（ [５] 発作 ） ） ） ①発作が （ ある ・ ない ） ②起きた時の状態、留意点（ [６] 好きなこと、喜ぶこと（できるだけ具体的にたくさん書いてください） [７] その他、特に注意してほしいこと、制止してほしい点とその方法 ※この伝達カードは、適正に管理し、夏企画以外の目的には一切使用いたしません。 ）
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