済生会横浜市東部病院 がん地域連携パス 「胃がん／ESD絶対適応治癒切除後経過観察」 専門医施設退院時の 主治医氏名 済生会横浜市東部病院 ） （ 連携医療機関名 患者氏名 生年月日 連絡先 ０４５－５７６ー3000(代） 連絡先 カルテNo. 特記事項 手術日 目標 既往歴 治 療 情 報 検査の施行 未実施・有 ピロリ菌の有無 無・有 除菌の有無 未実施・済 検査日 除菌の確認 確認日 成功・不成功 検査 臨床 症状 検査 診 察 所 患者 さん その他 備 考 パ ス 関 連 情 報 臨床 症状 上部内視鏡 採血 CT 全身症状 便の性状・色 腹痛の有無 新たな症状の出現 上部内視鏡 全身症状 便の性状・色 腹痛の有無 新たな症状の出現 処方 症状チェック 瘢痕治癒確認 腫瘍マーカー 消化器症状を 認めない 対象患者 適応条件 病変が2cm以下 粘膜内がん 組織型が分化型 潰瘍所見を伴わない 脈管侵襲を認めない ESDによる一括切除 パス開始日 パスの説明と同意日 バリアンス 局所再発・異所性再発の所見、またはその疑い 実施日 2週間後 手術経過 済 生 東会 部横 病浜 院 『胃癌治療ガイドライン第３版』の絶対適応治癒に一致した早期胃がん 部位 病理結果 ピロリ菌 について 局所再発・異所性再発がない 4週間後 8週間後 12週間後 6ヶ月後 12ヶ月後 24ヶ月後 36ヶ月後 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 腹痛 黒色便 腹痛 黒色便 腹痛 黒色便 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 再発所見がない 消化器症状を 認めない 腹痛 黒色便 ○ ○ ○ ○ 制酸剤の内服 腹痛 腹痛 黒色便 黒色便 ○ ○ ○ ○ 腹痛 黒色便 バリアンス発生時は、連携医療機関より済生会横浜市東部病院（地域連携室）へ直接連絡。直通：045-576-3546 ＊診療経過の共有は診療情報提供書を用いる。 パス逸脱日 以降1年毎
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