わしのみやコスモスフェスタ 2016 出店申込書 １ 出店希望日（○をつけてください） ２２日（土） ２ ２３日（日） 参加人数 人 出店者について フリガナ 代表者 団体名称 出店責任者 住 代表者 携帯番号 所 出店責任者 携帯番号 参加 名簿 販売 品目 ＊記入したもの以外の販売は不可 ３ 希望項目・出店料（申し込み数は、各項目とも最大２区画とする） 募集項目 該当に １日１区画 希 ○ あたりの料金 望 参 加 区画数 日 数 金 額 ①食品模擬店 ３，０００円 円 ②農産物直売 ３，０００円 円 ③物品販売 ３，０００円 円 ④創作体験 ３，０００円 円 ⑤企業 PR ３，０００円 円 ⑥フリーマーケット １，０００円 円 注１）上記①～⑤の１区画は、２間×１．５間（およそ奥行き 3.6ｍ・間口 2.7ｍ）のテントスペースとテーブル １台、パイプ椅子２脚を含みます。利用されない場合も料金の減額はありません。 注２）フリーマーケットはおよそ２ｍ×３ｍの広さです。貸出備品はありません。 【 誓 約 書 】 私は、わしのみやコスモスフェスタ 2016 の趣旨を尊重し、出店に際し、わしのみやコスモスフェスタ出 店者募集要領、出店者注意事項等を守り、実行委員会の指示に従い誠意を持って出店します。また、出店 に関する一切の責任を負い、わしのみやコスモスフェスタ実行委員会にご迷惑をかけることはありません。 平成２８年 月 日 わしのみやコスモスフェスタ実行委員会 団体名 久保たち子実行委員長 代表者名 宛
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