子ども家庭支援センター親子ふれあい広場講座「Bambeat！」申込書
受付期間：7月25日(月)午前9時～ 8月5日(金)午後5時 必着
参加希望日
ご希望の日にちに
○をしてください。
申込日　年　月　日
8月18日（木）14:00～14:30
【1歳児クラス】平成26(2014)年4月2日～平成27(2015)年4月1日生
8月19日（金）14:00～14:30
【2歳児クラス】平成25(2013)年4月2日～平成26(2014)年4月1日生
8月26日（金）14:00～14:30
【3歳児クラス】平成24(2012)年4月2日～平成25(2013)年4月1日生
8月30日（火）14:00～14:30
【1歳児クラス】平成26(2014)年4月2日～平成27(2015)年4月1日生
児童生年月日
フリガナ
年　月　日　児童氏名
日中連絡がつく
電話番号
フリガナ
保護者氏名
〒　－
住　所
＊FAXで申込の場合＊
返信のFAX番号
事
務
処
理
〈備考〉
受付者
抽選結果
連絡

レイアウト図（PDF：224KB）

タイムスケジュール

受注・売上前年対比指数