申込書(PDF形式:23KB)

ウォーキング講習会参加申込書
実施日
平成28年9月15日(木)
〒
-
住所
(区外在住の方のみ)
勤務先・学校住所
(ふりがな)
氏名
電話番号
性別
(
男
)
・
女
年齢
FAX送信先:
西区コミュニティ課
620-2671
E-mail:
[email protected]