【国内旅行申込書】 受付日 ご旅行日 コース名 ２０１６ 年 ８月 １８日 （ 木 ） 人員 千産千消 観光農園巡り・あやガーデン(蓮の花)鑑賞と丸駒温泉入浴 7,400 お一人さま 円 円 旅行代金 大人 名様 小人 名様 小児 幼児 合計 円 合計 1 現住所 大正・昭和・平成 西暦（ 年） 年 月 日 （満 歳） 〒 電話 （ ） ‐ 氏名： 携帯 （ ） ‐ 続柄： （ ） ‐ 大正・昭和・平成 西暦（ 年） 年 月 日 （満 歳） 旅行中の連絡先 電話（ ） ‐ 〒 〒 電話 （ ） ‐ 氏名： 携帯 （ ） ‐ 続柄： （ ） ‐ メール： フリガナ 大正・昭和・平成 西暦（ 年） 年 月 日 （満 歳） 旅行中の連絡先 電話（ ） ‐ 〒 〒 電話 （ ） ‐ 氏名： 携帯 （ ） ‐ 続柄： （ ） ‐ メール： 禁煙 ・ 喫煙 職業 （氏 名） 現住所 （ ） タバコ フリガナ 4 禁煙 ・ 喫煙 職業 FAX 生年月日 （ ） タバコ （氏 名） 現住所 禁煙 ・ 喫煙 職業 FAX 3 （ ） タバコ （氏 名） 生年月日 備 考 電話（ ） ‐ フリガナ 現住所 その他 □ 旅行中の連絡先 〒 メール： 2 家族 □ 新婚 □ 個人 □ 職業 FAX 生年月日 職場 □ 友人 □ 夫婦 □ 名 フリガナ （氏名／代表） 生年月日 旅行形態 名 名 名 名 大正・昭和・平成 西暦（ 年） 年 月 日 （満 歳） 旅行中の連絡先 電話（ ） ‐ 〒 〒 電話 （ ） ‐ 氏名： 携帯 （ ） ‐ 続柄： FAX （ ） ‐ メール： タバコ （ ） 禁煙 ・ 喫煙 ※個人情報の取扱について／当法人は、旅行申込みの際に提出された申込書に記載された個人情報について、お客様との連絡や 運送・宿泊機関等の提供するサービスの手配及びそれらのサービスの受領の手続きに必要な範囲内で利用させていただきます。 一般社団法人 千歳観光連盟 〒 ０６６‐００６２ 千歳市千代田町７‐１７８９‐３ 千歳ｽﾃｰｼｮﾝﾌﾟﾗｻﾞ2階 FAX(０１２３）２４‐８８１９ 電話（０１２３）２４‐８８０１
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