申込書 [PDFファイル/574KB]

「創業イブニングセミナー」申込書
Fax:025-522-2897(日本政策金融公庫高田支店)
E-mail:[email protected](上越市産業振興課)
お申込みは、FaxもしくはEメールにて、8月17日(水)までにお申込み下さい
創業イブニングセミナー
日時:平成28年8月18日(木)18:30~20:30
経営者若しくは個人事業主の方は事業所名を、
創業をご予定されている方は、開業予定年月を
ご記入ください
ふりがな
事業所名:
お名前
(生年月日:昭・平
〒
(性別:男 ・
年
月
女)
日)
開業(予定)年月:(昭・平
年
月)
-
連絡先
ご住所
TEL:(
)
-
ご連絡先 携 帯:(
)
-
E-mail:
現在の
ご職業
会社経営者 会社員 個人事業主 主婦 学生 休職中 その他(
)
創業予定の方は創業予定の業種に○をお付けください
営 業
業 種
製造 卸売 小売 飲食 不動産 サービス その他(
)
今回のセミナーをどちらでお知りになりましたか?(あてはまるものをお選びください)
上越市(広報 HP メール)
上越商工会議所
金融機関(
銀行)
新聞(
上越信用金庫
) その他(
日本政策金融公庫
)
≪ お客さまからいただいた情報の利用目的について ≫
ご記入いただきましたお客さまの情報につきましては、本セミナーの実施・運営するために利用する他、
上越市、上越商工会議所、上越信用金庫、日本政策金融公庫、第四銀行、北越銀行、八十二銀行からの
創業に関わる各種情報提供の目的のみに使用いたします。
お問合せ先
上
越
市
産
上越商工会議所
課
TEL:025-526-5111
(内線1270または1727)
担当:青山、戸松
中小企業相談所
TEL:025-525-1185
担当:吉原
業
振
興
上 越 信 用 金 庫
融 資 部
TEL:025-543-0401
担当:林、丸山
日本政策金融公庫
高田支店
TEL:025-524-2340
担当:柴田
高 田 営 業 部
TEL:025-524-2142
担当:山崎、日野
高 田 支 店
TEL:025-523-3121
担当:長谷川
高 田 支 店
TEL:025-524-4181
担当:塚田、北澤
第 四 銀 行
北 越 銀 行
八 十 二 銀 行