Nennung zur IPZV-Sportveranstaltung in ________________________ am _________ Reiter ID ________________________________ Name des Reiters ________________________________________________________ Adresse ____________________________________________________________________ Telefon/E-Mail ________________________________________________________________ Pferde ID ________________________________ Name des Pferdes ________________________________________________________ FEIF ID ___________________(Pflicht) Nenngeld: ___________ € (Lt. Ausschreibung) Box : __________ € (Lt. Ausschreibung) Paddock: _________ € (Lt. Ausschreibung) Sonstiges _________ € (Lt. Ausschreibung) Camping __________ € (Lt. Ausschreibung) Gesamt _____________ € Wird vom Veranstalter abgebucht von Kontoinhaber _____________________________________ IBAN ______________________________________ BIC _________________ Ich bestätige, dass das gemeldete Pferd aus einem gesunden Bestand kommt, ausreichend geimpft und haftpflichtversichert ist. Name, Datum
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