Pflichtlehrveranstaltungen Oralchirurgie

Pflichtlehrveranstaltungen Oralchirurgie
Vorlesung
Thema
Lernziel
Zeit
A
K … Knowledge
S … Skill
B
C
Stichworte
K/S
mögl. Überschneidung mit
anderen
Fächern
A … unbedingt erforderlich
B … wünschenswert
C … Zusatz
Allgemeine Einführung in oralchirurgische
Themen
Propädeutikum VO
Vorstellung des Spektrums der
oralen Chirurgie
3,0
x
Vorbereitung auf weiterführende
oralchirurgische Vorlesungen:
Anamnese, klinische und
radiologische Diagnostik,
Befunderhebung,
Risikopatienten,
Lokalanästhesie,
Abszessbehandlung,
Extraktionen, operative /
retinierte Zahnentfernung,
endodontische Chirurgie,
Implantatchirurgie,
augmentative Chirurgie,
chirurg. Behandlung von Zysten
und Tumoren,
Zahntransplantation,
Kieferhöhlenbehandlung,
Mund-SH Erkrankungen,
oralchirurg. Behandlung von
Kindern (einschl.
Sedierung/Narkose)
K
Radiologie,
Zahnersatzkunde,
Dermatologie,
Zahnerhaltung
3,0
1
Kenntnis und Diagnostik der anatomischen und
pathologischen Strukturdetails in der
zahnärztlichen Radiologie
Zahnärztliche Röntgendiagnostik VO
Orthopantomogramm
Ortho-Diagnostik
Bissflügelaufnahme
3,0
x
3,5
x
0,5
x
Kleinbild
1,5
x
Aufbissaufnahme
0,5
Fernröntgenaufnahme
x
0,5
x
Radiologische Befunde bei
ausgesuchten Pathologien
2,5
x
Computertomographie/DVT
3,0
x
Technische Grundlagen
Untersuchungsstrategien:
-dentoalveoläre Region
-maxilläre Region
-mandibuläre Region
-KG incl. retromax. u. zervikaler R.
Vorteile, Nachteile, Indikationen,
Grenzen, Röntgenanatomie
Fallbeispiele OPG
Indikationen, Aufnahmetechnik,
Kariesdiagnostik
Techniken (für jeweilige regio),
apikal, parodontal, Rechtwinkelund Halbwinkeltechnik,
Aufnahmefehler,
Röntgenanatomie im KB,
Indikationen
Technik (ganz, halbseitig)
Röntgenanatomie (OK+UK)
Anwendung im OK u. UK
(Lagebestimmung – MIHI
Regel, Speichelsteine, …)
Technik, Indikationen,
Röntgenanatomie
Parodontalerkrankungen, apikale
Parodontitis, Karzinom d. MundSH, Kieferfrakturen,
Osteomyelitis, Osteonekrose
Zysten (odontogene u. nicht
odontogene Z.), Pseudozysten,
Ameloblastom, Odontom,
ossifizierendes Fibrom
Indikationen, Anatomie und
Fallbeispiele in axialer und
koronaler Darstellung,
Dental CT (OK+UK),
Fallbeispiele (Fremdkörper,
Doppelanlagen, Lagebest. bei
ret. Zähnen, foll. Zyste,
dentogene KH-Erkrankungen,
präimplantologische Diagnostik)
K
S
K
Zahnerhaltung
K
K
K
Kieferorthopädie
K
Kieferchirurgie
K
Radiologie
15,0
2
Theoretische Grundlagen zur Behandlung
retinierter Zähne
Zahnärztliche Chirurgie I VO
Grundlagen zur Zahnretention
Indikationen und
Kontraindikationen zur
Entfernung
Technik der Entfernung
(OK + UK 8er, 3er, Prämoleren,
Mesiodentes)
Alternative - Freilegung
Alternative - Zahntransplantation
1,0
x
1,0
x
9,0
x
1,0
x
3,0
x
Definition retinierter Zahn
Zahnentwicklung, Ursache und
Häufigkeit der Retention
strategisch und therapeutisch,
lokale und system.
Kontraindikationen.
Spezielle Anatomie,
Röntgendiagnostik,
Lokalanästhesie, Schnittführung,
Lappenpräparation, Osteotomie,
Zahnzerteilung,
Wundversorgungsarten, intra- und
postoperative Komplikationen,
perioperative Medikation
Indikationen, Technik
Indikationen, Technik
Zahn- vs. Zahnkeimtransplantation
Vgl. zur Implantation
K
K
KFO
Oralmedizin
K
K
KFO
K
15,0
Theoretische Grundlagen zur chirurgischen
Endodontie sowie Diagnostik und
Behandlungsstragien zystischer Kieferläsionen
Zahnärztliche Chirurgie II VO
Definition endodontische
Chirurgie
Indikation/Kontraindikation
Technik der endodontischen
Chirurgie
0,5
x
2,0
x
3,5
x
0,5
x
0,5
x
0,5
x
3,0
x
2,0
x
1,0
x
1,0
0,5
15,0
x
x
konventionelle vs. chirurgische.
Endodontie, retrograde vs.
orthograde Technik
lokal und system., Alternativen
Spezielle Anatomie
Lokalanästhesie,
Schnittführungstechniken,
Lappenpräparation, Osteotomie,
Resektion, retr. Aufbereitung,
Mikroskop, Füllmaterialen,
Wundverschluss
Besonderheiten einzelner
Zahngruppen
Zahnerhaltung
K
K
K
spezielle Röntgendiagnostik
Komplikationen
perioperative Medikation
Zystische Kieferläsionen
Definition/Differentialdiagnose
n
Diagnostik von Kieferzysten
Chirurgische Therapie
Komplikationen
Nachsorge nach chirurg. Ther.
K
intra- und postoperativ
antiphlogistisch, analgetisch,
antibiotisch
Inflammation-KieferzysteTumor-tumorartige Läsionen,
Fallbeispiele
Klinische u. radiologische
Diagnostik, Biopsie/Histologie
Zystostomie vs. Zystektomie,
Obturator
intra- und postoperativ
Zahnerhaltung
Zahnärztliche
Röntgendiagno
stik
K
K
K/S
K
K
Pharmakologie
Pathologie,
Kieferchirurgie
Zahnärztliche
Röntgendiagnostik
Kieferchirurgie
K
K
3
Theoretische Grundlagen zu ausgewählten
Themen aus der oralen Chirurgie
Zahnärztliche Chirurgie III VO
Biologie der Knochenheilung
1,0
x
Chirurgische Grundlagen zur
Implantologie
3,0
x
Grundlagen zu
Kieferaugmentationen
3,0
Schleimhautveränderungen:
Differentialdiagn. - Abklärung
3,0
x
x
Kieferhöhlenbehandlung
3,0
orale Chirurgie bei Kindern
Einsatz von Laser in der oralen
Chirurgie
x
1,0
x
1,0
x
Frakturheilung, Heilung der
Alveole, Heilung von
Knochentransplantaten,
Osseointegration von Implantaten
K
Implantatlager, klinische und
radiologische Diagnostik, lokales
und systemisches Risikoprofil,
Indikationen/Kontraindikationen,
Grundlagen zur chirurgischen
Technik, Materialien
Grundlagen zur
Gewebetransplantation,
Entnahmeregionen/ -techniken,
Augmentationsmaterialien,
Indikationen/Kontraindikationen,
Augmentationstechniken
Klinisch relevante enorale SHVeränderungen und Ulcerationen,
Diagnostik, Management,
Inzisions- bzw. Exzisionsbiopsie
Definition Sinusitis, dentogen vs.
rhinogen,
konservative und chirurgische
Behandlung
funktionelle KH-Behandlung vs.
radikale Chirurgie
Indikationen, Techniken,
Hypnose – Sedierung – Narkose
Grundlagen, Indikationen,
Softlaser,
CO2-Laser
K
Anatomie,
Biologie,
Histologie,
Physiologie,
Zahnersatzkund
e
Oralmedizin,
Radiologie,
Zahnersatzkunde
K
Anatomie,
Physiologie,
Biologie,
Zahnersatzkunde
K
Dermatologie,
Kieferchirurgie
K
Pathologie,
HNO
K
Zahnerhaltungskunde, Anästhesie
Physik
K
15,0
4
Vermittlung allgemeinmedizinisch relevanter
Kenntnisse in der Zahnheilkunde /
Schnittstelle Medizin-Zahnmedizin
Orale Medizin VO
Definition u. Grundlagen der
Oralen Medizin
1,0
Allgemeinmedizinische
Anamnese- und
Befunderhebung
2,0
x
x
Erkennen und Kennen von
zahnmedizinisch relevanten
Erkrankungen und besonderen
Risikosituationen, Vorgehen
7,0
Spezifische SH-Veränderungen
im Rahmen von
allgemeinmedizinischen
Erkrankungen
Grundzüge der Focustheorien,
Herdsanierung
Medikamentöse Therapie im
Rahmen v. oralchirurgischen
Eingriffen
2,0
x
x
2,0
x
1,0
x
Zielvorstellung, Umreißen der
Aufgaben der Oralen Medizin,
Beschreibung mögl.
Schnittstellen zur
Allgemeinmedizin
Grundzüge der
Anamneseerhebung, enorale und
extraorale Befunderhebung,
diagnostische Schritte
K
Einstufen eines spezifischen
Risikoprofils, Umgang mit
Risikopatienten:
1. Herzrisikopatienten
2. Hyper-, Hypotoniker
3. Gerinnungspatienten
4. Schlaganfallpatienten
5. NINS/Dialysepatienten
6. Atemwegs-,
Lungenkranken
7. Leberzirrhose-Patienten
8. MDT-Erkrankten
9. Schilddrüsenpatienten
10. Diabetiker
11. Epileptiker
12. Hepatitis/HIV-Patienten
13. TX-Patienten,
Immunsupprimierte Pat.
14. Strahlentherapiepat.
15. Patienten mit
Bisphosphonattherapie
16. Schwangere
17. Alte Patienten,
Polypragmasiepatienten
18. Allergiker
K/S
Interdisziplinäre Planung
Erkennen und Kenntnis von SHVeränderungen, Herstellen von
allgemeinmedizinischen
Zusammenhängen, weitere
Schritte
Definition,
allgemeinmedizinische
Relevanz, Risikoeinstufung,
Vorgehen
Antibiotika-Gabe und
Schmerztherapie, Sedativa, u.
andere Begleitmedikationen
K
Innere Medizin,
Schmerzdiagnostik,
Zahnärztl.
Anästhesie
Innere Medizin
K
Dermatologie,
Innere Medizin
K
zahnärztliche
Röntgendiagno
stik
K
Pharmakologie,
Anästhesiologie
15,0
5
Einführung in die zahnärztliche Chirurgie VU
Vorstellung des Departments
für zahnärztliche Chirurgie und
Röntgenologie
Oralchirurgische
Aufgabengebiete
1,0
1,0
Fachthemen u. Arbeitsbereiche,
Funktion innerhalb der
Zahnklinik u. des gesamten
Klinikums
Abklärung v. akuten und chron.
Schmerzzuständen, Triage,
Spezialambulanzen, Spektrum
der Oralchirurgie
Anamnese, Befunderhebung,
Diagnose, Beratung,
Therapieplan, Aufklärung,
Dokumentation, Arztbrief,
Rezeptieren, Nachsorge,
Kommunikation mit anderen
Abteilungen u. Kliniken,
Erstellung eines Herdbefundes
Tätigkeitsspektrum der
Studierenden im Rahmen des
Praktikums
Operative Zahn-,
Wurzelrestentfernung,
odontogene
Inflammationen/Abszesse und
deren Behandlung, Behandlung
einer Mund-Antrum-Verbindung
x
x
Organisation und
Arbeitsabläufe im
Patientenbetrieb
Spezielle forensische
Fragestellungen im Rahmen des
Praktikums
chirurgische
Akutinterventionen
6,0
x
1,0
x
6,0
Theoretisches Propädeutikum (Voraussetzung)
zum zahnärztlich- chirurgischem Praktikum
x
K
K
K/S
Orale Medizin
K
KS
Schmerzdiagnostik,
zahnärztliche
Chirurgie I,
Kieferchirurgie
15,0
Kenntnis / Fertigkeit zur Lokalanästhesie und
ihrer Techniken
Zahnärztliche Anästhesie VU
Geschichte u. Entwicklung
pharmakolog. Grundlagen
0,5
x
0,5
x
1,0
x
0,5
x
5,0
x
anatomische Grundlagen
Arten der Lokalanästhesie
Techniken der Lokalanästhesie
Anamnese
Dosierung
0,5
1,0
x
Komplikationen u. deren
Management
3,0
x
Risikosituationen bzw.
Kontraindikationen
3,0
x
Substanzgruppen,
Wirkungsmech. u. Nebenwirk.
Wiederholung der relevanten
anatom. Strukturen d.
Gesichtsschädels
Oberflächen-, Infiltrations-,
Leitungsanästhesie
Beschreibung und Übung am
Phantom
Identifizierung von
Risikopatienten
Dosierungsrichtlinien,
Maximaldosis
lokale + systemische Kompl.
(Anästhetikum vs.
Vasokonstriktor, Zusatzstoffe)
Schwangere, Kinder, Allergiker,
KHK, Epilepsie,
Schildrüsenerkr., Glaukom, …
K
K
Pharmakologie
K/S
Anatomie
K
K/S
Orale Medizin
K/S
KS
Innere Medizin,
Orale Medizin
KS
Innere Medizin,
Orale Medizin
15,0
6
Kenntnisse / Fertigkeit in der
Diagnosestellung bei akuten und chronischen
Schmerzzuständen
Schmerzdiagnostik VU
Anamnese
1,0
x
2,0
x
0,5
x
1,5
x
2,5
x
klinische Untersuchung
Differentialdiagnose Schmerz
im Gesichtsbereich
Dentogene Entzündung
putride Entzündung im Bereich
des Alveolarfortsatzes und des
Parodontiums
Ausbreitung dentogener
Entzündungen in die Weichteile
des Ober- und
Unterkieferbereichs
besondere Formen dentogener
Entzündungen
Befundung und Diagnose von
Differentialdiagnosen zum
dentogenen Schmerz
2,5
x
2,0
x
2,0
x
schmerzhafte
Mundschleimhauterkrankungen
1,0
x
allgemein und speziell (in Bezug
auf den Schmerzzustand)
intra- und extraoral incl.
klinische Präsentation und
Übungen
intraoral und extraoral
Hyperämie, Pulpitis,
Pulpanekrose, apikale
Parodontitis
klinisches Bild / Risiken /
Grundlagen zur Behandlung
akuter periapikaler Abszess
subperiostaler - , submuköser-,
palatinaler-, sublingualerparodontaler Abszess
Perikoronitis/perikoronaler
Abszess
klinisches Bild / Risiken /
Grundlagen zur Behandlung
Fossa canina Abszess
Kieferhöhlenempyem
submandibulärer Abszess
perimandibulärer Abszess
Kinnabszess
submentaler Abszess
Ausbreitung in Weichteillogen
des Halses (pterygomandibulär,
peritonsillär, parapharyngeal,
retropharyngeal, Glottisödem)
Klinisches Bild
chron. Abszess, akute u.
chronische Osteomyelitis,
Osteoradionekrose
Dentitio difficilis,
Dolor post,
parodontale Überbelastung,
Speicheldrüsenentzündung,
unklarer Gesichtschmerz
Zahnhalssensibilität, …
• Pyogene Gingivitis/Stomatitis
-Schmutzgingivitis
-Gingivitis ulcerosa
-Ulceröse Gingiva-Stomatitis
• Gangränöse Entz. der Mund-SH
-ANUG
-Stomatitis bei Agranulozytose(Leukose)
• Virusbedingte Gingivits
-Herpes simplex
-Gingivostomatitis herpetica
• Sekundär bedingte
Entzündungen der Mund-SH
-Radio-Stomatitis
• Aphten
K/S
orale Medizin,
zahnärztliche
Anästhesie
K/S
K
Zahnerhaltung
K/S
K/S
Kieferchirurgie
K/S
K
KS
Parodontologie,
Dermatologie,
Oralpathologie
K
7
-rezidivierende A. (Typus
major/minor, herpetiform)
-Solitäraphten
• Lichen ruber planus
• Zungenbrennen
15,0
Kenntnis / Fertigkeit der Extraktionstechniken,
Vorraussetzung für oralchirurgisches
Praktikum
Extraktionslehre VU
Anamnese, Befunderhebung
0,5
x
0,5
x
1,0
x
Patientenaufklärung
Risikomanagement
Indikationen,
Kontraindikationen
1,0
x
1,0
x
2,5
x
Lokalanästhesie
Extraktionsinstrumente
Extraktionstechniken
operative Zahn- und
Wurzelrestentfernung
Komplikationen
Nahttechniken
3,5
x
1,0
x
2,0
x
2,0
15,0
x
klinische und weiterführende
Diagnostik, Risikoanamnese
schriftlich u. mündlich,
Dokumentation des Eingriffes
Behandlungsalternativen
Risikopatienten (Blutgerinnung,
Radiatio, Bisphosphonate…)
therapeutisch - strategisch,
lokale/systemische Indikationen
/ Kontraindikationen,
Alternativen
Repetitorium der Grundlagen,
Wirkung, Substanzgruppen,
Dosierung,
prakt. Übung am Phantom
Vorstellung und Handhabung,
prakt. Übung am Phantom
anatomische Grundlagen,
Wurzel- bzw.
Alveolarfortsatzanatomie,
Extraktionstechnik,
Übung an Phantom u. Flipchart
Diagnose, Indikation, Technik,
offen und geschlossen
intra- u. postop., enoral, system.,
Management
Material, Technik, Übungen
K
Zahnerhaltung,
Parodontologie
K
K
Innere Medizin,
Notfallsmedizin
Zahnerhaltung
K
S
S
Anatomie,
Zahnerhaltung
K/S
K
K
K/S
8
Zahnärztliche-chirurgische Übungen UE
Theoretische Einführung
2,0
x
Notfallsübungen
8,0
x
Chirurgische Übungen am
Humanpräparat
20,0
x
Praktisches Propädeutikum (Voraussetzung)
zum zahnärztlich-chirurgischen Praktikum
relevante anatomische
Grundlagen, Instrumentenkunde
Management / Behandlung bei
den häufigsten Notfällen in der
zahnärztlichen Praxis,
Reanimation, Besprechung des
Inhaltes des Notfallkoffers
Lokalanästhesie,
Extraktion,
operative Wurzelrestentfernung,
Standard-Schnittführungen
im OK und UK,
Lappenpräparation,
KH-Verschluss,
Abszessinzision,
Lappenpräparation,
Präparationsübung:
N.palatinus, N. mentalis,
N.mandibularis,
Bichat’scherFettpropf;
Inzisions- u. Exzisionsbiopsie,
Nahtübungen
K
Anatomie
S
Innere Medizin
S
30,0
9
Praktische Kenntnisse / Fertigkeiten in der
Diagnostik und Befunderhebung / in der
akuten Zahnschmerzbehandlung / bei
Extraktionen und oralchirurgischen
Akutinterventionen / beim Management von
Risikopatienten
Akute Schmerzbehandlung und
Extraktionslehre I (Praktikum)
Anamneseerhebung
allgemein und speziell,
Patientengespräch
klinisch und radiologisch,
CT/DVT Diagnostik,
Einleiten weiterer
therapeutischer bzw.
diagnostischer Maßnahmen
medikamentös - interventionell
interdisziplinäre Kommunikation
(Schnittstelle Zahnmedizin/Medizin),
Kommunikation mit Zuweisern,
Legen eines intravenösen Zuganges,
praktisches Management bei
häufigen Risikosituationen
(immunsupprimierte Patienten,
infektiöse Patienten, GerinnungsPatienten, Epileptiker, Schwangere,
strahlentherapierte Patienten, …)
Lagerung, Medikation,
Erstversorgung, Kommunikation
mit dem Notarzt
Behandlungsdokumentation,
Schreiben eines Arztbriefes,
Aufklärung, Leistungserfassung,
x
Erst- bzw. Schmerzdiagnostik,
Triage
x
Schmerzbehandlung
Management von
Risikopatienten
x
x
Management bei medizinischen
Notfällen
x
Dokumentation
x
Rezeptieren
Assistenz bei spezieller
oralchirurgischer Diagnostik,
Beratung und Eingriffen
Erstellen eines Herdbefundes/
Herdsanierung
x
Einzelpraktikum in
Spezialambulanzen bzw. im
Röntgen
Klinische und radiologische
Diagnostik, Fallbezogenes
standardisiertes Vorgehen
Abzessinzision (10)
Extraktionen (20)
operative Extraktionen (10)
retinierte Zahnentfernungen (10)
Biopsien
Kieferkammkorrektur
x
x
Selbstständiges Durchführen
grundlegender oralchirurgischer
Eingriffe
(Mindestanforderung)
Diagnostik und Management
von SH-Erkrankungen
Chirurgische Behandlung unter
Sedierung
Schmerzbehandlung und
oralchirurgische Behandlung
von Kindern
Assistenz bei Zahnsanierung in
Narkose
x
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
x
x
x
x
Einsatz von Midazolam,
perioperatives Management
Verhaltensführung
Medikation
Hypnose
Füllungstherapie,
Zahnentfernungen,
oralchirurgische Eingriffe
S
S
S
6 Wochen
10
Zahnärztliche Chirurgie I (Praktikum)
chirurgische Händedesinfektion
steriles Operationsfeld
perioperatives Management
spezielle Kenntnisse / Fertigkeiten im Bezug
auf die Hygiene im Eingriffsraum
Dokumentation /Assistenz und assistiertes
Operieren im Eingriffsraum
x
x
x
Entfernung retinierter Zähne
x
Wurzelspitzenresektionen
x
Patientenvorbereitung,
Betreuung von Risikopatienten,
Medikation, Aufklärung,
Dokumentation, Erstellung eines
OP-Berichtes
Assistenz und assistiertes
Operieren
Assistenz und assistiertes
Operieren
S
S
S
S
S
S
Assistenz bei Eingriffen aus
dem gesamten Spektrum der
Oralen Chirurgie und
Implantologie
Kieferchirurgie
x
Zahnersatzkund
e
4 Wochen
Akute Schmerzbehandlung und
Extraktionslehre II (Praktikum)
Selbstständige
Diagnoseerhebung, Triage und
Behandlungsplanung in der
allgemeinen Ambulanz der
Zahnklinik
Selbstständiges Durchführen
grundlegender oralchirurgischer
Eingriffe
Fortführung und Vertiefung von akute
Schmerzbehandlung und Extraktionslehre I
x
x
Durchführen exemplarischer,
grundlegender oralchirurgischer
Eingriffe unter ärztlicher
Aufsicht als Testat
Management von
Komplikationen
x
x
Auffrischen, Vertiefung und
Festigung der im 9. Semester
erlernten Fähigkeiten
S
Abzessinzision
Extraktionen
operative Extraktionen
retinierte Zahnentfernungen
Biopsien
Kieferkammkorrektur
Kieferhöhlenverschluss
Abszessinzision
Extraktion
operative Extraktion
retinierte Zahnentfernung
lokale u. system. Kompl.,
Maßnahmen bei med. Notfällen
S
S
S
1 Woche
Zahnärztliche Chirurgie II (Praktikum)
Fortführung und Vertiefung von Zahnärztliche
Chirurgie I
S
Assistenz bei Eingriffen aus
dem gesamten Spektrum der
Oralchirurgie und
Implantologie
assistiertes Durchführen
oralchirurgischer Eingriffe
x
x
Entfernung v. retinierten Zähnen
und Wurzelspitzenresektionen
incl. Patientenmanagement und
-gespräch
Zahnersatzkund
e
S
2 Wochen
11

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