Ansuchen Förderung Kiki etc.docx

ANSUCHEN AN DIE LANDESHAUPTSTADT BREGENZ
ZUR FÖRDERUNG EINES KIKI‘S, FAHRRAD-ANHÄNGERS ODER FAHRRAD-TROLLEY‘S
Vor- und Zuname
Straße
Ort
Tel. Nr.
Kontoinhaber
IBAN
BIC
Ich/wir nehme/n zur Kenntnis, dass Name und Adresse sowie Zweck, Art und Höhe der Förderung in den
Publikationen der Landeshauptstadt Bregenz veröffentlicht sowie für statistische Zwecke bekannt gegeben
werden.
Ebenfalls nehme/n ich/wir die „Allgemeinen Förderrichtlinien der Landeshauptstadt Bregenz“ sowie die
„Richtlinien der Landeshauptstadt Bregenz zur Förderung eines Kiki’s, Fahrrad-Anhängers oder FahrradTrolley‘s“ zur Kenntnis.
,
Ort, Datum
_________________________________________________
Unterschrift Förderungswerber/in