様式第 10（第 12 関係）
平成
愛 知 県 知 事
年
日
殿
〒
住
所
氏名又は名称
代表者氏名
平成
告書
月
印
年度低公害車導入促進費補助金に係る補助対象事業実績報
平成
年
月
日付け
第
号で補助金の交付決定通知のあった
平成
年度低公害車導入促進費補助金に係る補助対象事業を完了したので、下記のとお
り報告します。
記
1 導入した低公害車（新車）
別紙 のとおり
2
補助金充当予定額
（交付決定額）
3 添付書類
ア
イ
請求書（写）
その他別紙記載の書類
金
円

(第6号様式)実績報告書（PDF形式49キロバイト）