授 業 料 月 割 分 納 申 請 書

授 業 料 月 割 分 納 申 請 書
平成
年
月
日
京都工芸繊維大学長 殿
平成
年
月入学
工芸科学研究科
専攻
工芸科学部
課程・系
学生番号
本 人
氏 名
住
印
所
電話番号(携帯)
下記の事由により授業料の分納を許可してくださるようお願いします。
なお、分納を許可されなかった場合は、判定結果を通知された日から20日以内の
指定された期日までに授業料を納付します。
記
1.期
間
平成28年度後期分(金
金
円)
2.月割分納額
1ヶ月
円
3.分 納 期 間
平成28年10月~平成29年3月