神奈川県スポーツ推進審議会公募委員申込書

神奈川県スポーツ推進審議会公募委員申込書
ふりがな
氏
名
性別・年齢
住
所
職
業
男 ・ 女
年齢 満
歳(平成28年11月1日現在)
〒
(自宅住所が神奈川県以外の場合のみ御記入ください。)
〒
勤務先又は在学地の
所在地・名称
(名称)
(必ず連絡の取れる番号を御記入ください。)
電話番号
自宅
携帯
電子メールアドレス
応募の動機・目的
(運動・スポーツの推進(地域でのスポーツ・レクリエーション指導や高齢者
の健康・体力つくり等)に関する活動歴があれば御記入ください。)
備
考
(注)小論文「神奈川県におけるスポーツを取り巻く課題と、その解決に向けて私が考えるこ
と」(A4横書き・800字程度)を添付してください。