燃えろ!ナイター2016 申込書

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【問合せ】公益財団法人新宿未来創造財団 スポーツ課 〒169-0072 新宿区大久保 3-1-2 TEL 03-3232-7701
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燃えろ!ナイター2016 申込書
※ご記入いただいた個人情報は、当事業実施目的以外に使用しません。
※ 代表者は在住・在勤・在学が確認できる証明書 (運転免許証、健康保険証、社員証、学生証など)を提示してください。
※ 中学生以下(中学生含む)は、保護者の同伴が必要です。
〒(
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(区外在住で在勤・在学の場合は名称と所在地も併せてご記入ください)
ご 住 所
ふりがな
代表者お名前
合 計
中学生以下
名
大人
名
電話
ご家族、または同行者のお名前
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カテゴリー
代表者との続柄
中学生以下 無料
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一般 \1,300
中学生以下 無料
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一般 \1,300
中学生以下 無料
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一般 \1,300
中学生以下 無料
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一般 \1,300