第37回全道選手権 参加申込書 所属名・学校名 フ リ ガ ナ 名 前 申込責任者名 ※申込締切 ８月７日(日）必着 電話番号 ﾌｧｯｸｽ番号 1 ＪＳＡ登録 登録区分 済・今回 済・今回 2 済・今回 3 済・今回 4 済・今回 5 済・今回 6 済・今回 7 済・今回 8 済・今回 9 済・今回 10 済・今回 11 済・今回 12 済・今回 13 済・今回 14 済・今回 15 済・今回 所 属 参加種目１参加種目２ 連絡先電話番号 ※参加種目…１選手権男子 ２選手権女子 ３マスターズ男子 ４マスターズ女子 ５フレンド男子 ６フレンド女子 ※単発会員登録はドローの所属が北海道支部の表記になります。 ※登録区分は プロ選手会員・個人選手会員・一般会員・学連会員・ジュニア会員のいずれかを記入してください。 eメールアドレス 参加料 備 考
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