Meldebogen DM

Bitte in Druckschrift, am PC oder mit der Schreibmaschine ausfüllen
Wir nehmen mit folgender Personenzahl an der Deutschen Meisterschaft im
Pfeifelangsamrauchen am 10.09.2016 in Bremen teil:
Rauchclub/Verein:
Vorsitzender:
1.
2.
3.
4.
Deutsche Meisterschaft
1. Damenmannschaft
1. Herrenmannschaft
Name
Vorname
Name
Vorname
1.
2.
3.
4.
Deutsche Meisterschaft
2. Damenmannschaft
2. Herrenmannschaft
Name
Vorname
Name
Vorname
1.
2.
3.
4.
Deutsche Meisterschaft
3. Damenmannschaft
3. Herrenmannschaft
Name
Vorname
Name
Vorname
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Einzelraucher ( bitte hier auch die aus der (n) Mannschaft (en) eintragen )
Name
Vorname
Name
Vorname
20.- €
16.
20.- €
20.- €
17.
20.- €
20.- €
20.- €
18.
20.- €
20.- €
19.
20.- €
20.- €
20.
20.- €
20.- €
21.
20.- €
20.- €
22.
20.- €
20.- €
23.
20.- €
20.- €
24.
20.- €
20.- €
25.
20.- €
20.- €
26.
20.- €
20.- €
27.
20.- €
20.- €
28.
20.- €
20.- €
29.
20.- €
20.- €
30.
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
Gesamt
Teilnehmer der Kaffeetafel, pro Person 5.- €
Gesamt
...........................€
Gesamtsumme: ................................€
Unterschrift des Vorsitzenden