委 任 状

第3号様式
委
任
状
下関市長 様
私は、
を代理人と定め、貴市との間において行わ
れる「下関市立歴史博物館ホームページ作成・保守管理業務」の入札に関する下記の
一切の権限を委任いたします。
記
1.委任事項:入札並びに見積提出に関すること。
2.受任者(代理人)使用印鑑
平成
年
月
委任者
日
住 所
氏
名
印