申込先：「水泳の日実行委員会事務局」宛 FAX：03

申込先：「水泳の日実行委員会事務局」宛　FAX：03-6257-1973
水泳の日2016
【追加エントリー申込用紙】
申込日：
フリガナ
申込者氏名：
※参加者が未成年の場合は保護者氏名
フリガナ
住所：〒
e-mail：
エントリー種目：
電話番号：
チーム名(リレーのみ)：
■ イベント参加者の詳細をご記入ください。
フリカナ
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
フリカナ
エントリータイム
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
フリカナ
エントリータイム
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
フリカナ
エントリータイム
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
フリカナ
エントリータイム
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
フリカナ
エントリータイム
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
フリカナ
エントリータイム
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
フリカナ
エントリータイム
当日(8/14)の年齢
学年※学生のみ
氏名
泳法
※泳力検定のみ
エントリータイム
★エントリータイムの記入：(リレーのタイムは一番上の欄のみ記入)　※詳細はHP内の各種目「必要項目」をご参照ください。
①フリーリレー／4名×25mの合計
②泳力検定／25m自由形
③みんなでリレー／8名の合計(25ｍ)

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