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添付資料2
●ミトコンドリア病(小児ミトコンドリア病)について
<病気の概要>
・様々な臓器異常を起こすエネルギー産生異常の遺伝性疾患であり、2009 年に指定難病にな
った。
・ミトコンドリアは、細胞の機能維持に必要なエネルギーを産生する器官で、あらゆる細胞・
組織・臓器に存在する。
・どこの組織・臓器のミトコンドリアが、どれだけ異常を起こすかにより、様々な症状が出る
(組織・臓器特異性がある)。
・脳卒中発作や筋力低下、心筋症、白内障、肝不全のほか、難聴やけいれん、知能の発達障害
等が起こる。
・ミトコンドリア遺伝子は 37 種類全てでミトコンドリア病が見つかっているのに対して、核
遺伝子は 1000~1500 種類が推定され、現時点でまだ 2 割程度しか見つかっていない。
<新生児~小児のミトコンドリア病>
・多くは両親から受け継いだ核遺伝子が原因とされる(1/4 の確率で発症する常染色体劣性
遺伝が多い)
。
・ミトコンドリア遺伝子は、父親からは伝わらず母親からのみ伝わるが、母親がミトコンドリ
ア病でもこどもが発症しない例もある(逆もある)
。
<疫学>
・本邦でミトコンドリア病の包括的な調査がされておらず、患者数や頻度は明らかではない。
我々の研究からも本邦での発症頻度は欧米と同様におよそ約 5000 人に対し1人と推定され
ている。
<治療の現状>
・これまでは、発熱やけいれんを抑える薬を投与するなど対症療法が中心だった。
・最近では、候補治療薬の企業による臨床試験(治験)や医師主導治験が進んでいる。
ミトコンドリア病が発症する仕組み
細胞内の遺伝情報
両親由来
↓
染色体
核遺伝子異常
核遺伝子
異常ミトコンドリア
I
III IV
V
II
ミトコンドリア遺伝子
↓
母由来
呼吸鎖酵素(電子伝達系)の
機能低下に基づく
エネルギー産生障害
臓
器
ご
と
の
障
害
へ
と
つ
な
が
る
ミトコンドリア遺伝子異常
ミトコンドリアDNA
異常ミトコンドリア
I
II
III IV V
呼吸鎖複合体酵素
2016年7月10日(日)日本経済新聞 村山取材記事 を元に資料作成