第５９回宇陀市はいばら花火大会 第２回全国花火まほろば競技会 サポーター参加申込書 ふりがな 性 別 氏 年 齢 名 歳 小学生～中学生が参加する場合 保護者ふりがな 性別 保護者氏名 年齢 歳 １８歳未満の方が参加する場合 １ 私は上記の者が宇陀市はいばら花火大会においてサポーター活動をすることに同意します。 保護者氏名 住 〒 所 希望活動内容 連 絡 先 備 ㊞ － □設営・撤去 □周辺案内 □協賛募金 □分別案内 （ ） － 運転免許 MT・AT・なし 考 ふりがな 性 別 氏 年 齢 名 歳 小学生～中学生が参加する場合（保護者の同伴が必要） 保護者ふりがな 性別 保護者氏名 年齢 歳 １８歳未満の方が参加する場合（親権者の同意が必要） ２ 私は上記の者が宇陀市はいばら花火大会においてサポーター活動をすることに同意します。 保護者氏名 住 所 〒 希望活動内容 連 絡 先 備 （ ㊞ － □設営・撤去 □周辺案内 □協賛募金 □分別案内 ） － 運転免許 MT・AT・なし 考 ※ いただいた情報は本大会実施に係る業務の他には一切使用いたしません。 申込み先 → ＦＡＸ：０７４５－８２－６５４７
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