里帰り等妊婦健康診査のご案内

H28.4~
里帰り出産時等の
妊婦健康診査補助金交付申請手続きについて
◆制度の概要
里帰り出産等のため、山形県医師会外の医療機関で妊婦健診受けた場合に、後か
ら町へ申請することで健診費用の一部を補助する制度です。
補助金額は、『1回あたりの健診費用』と『庄内町の公費負担上限額』のどちら
か少ない方の額となります。(補助対象となる健診は、裏面のとおりです。)
◆対象者
妊婦健診時に庄内町に住所がある方
◆申請方法
申請書に次の書類を添えて、最後の妊婦健康診査を受診した日から6か月以内に
保健福祉課に堤出します。
【申請に必要なもの】
①母子健康手帳
② 未使用の庄内町妊婦健康診査受診票
③ 振込先の口座がわかるもの(通帳等)
④医療機関の領収書(写し)
(受診者氏名、健診年月日、領収金額、医療機関名の確認ができるもの。)
*領収書を紛失した場合は、医療機関から、申請書の3ページ目へ記入いただく
ことで、領収書の代わりにすることができます。
◆補助金の交付決定について
申請書類を審査し、
「交付決定通知書」または「交付不承認通知書」で通知します。
交付決定された方には全額または一部を指定 の口座に振り込みます。
※振込は申請から1か月後くらいになる見込みです。
◆お問い合わせ先
〒999-7781
庄内町余目字三人谷地61-1
余目保健センター内
電話
42―0148
健康推進係
補助対象となる健診
妊婦健診
実施時期
公費負担上限額
1回目
妊娠週数によらない
10,000円
2回目
14週頃
5,000円
3回目
18週頃
5,000円
4回目
22週頃
5,000円
5回目
24週頃
5,000円
6回目
26週頃
5,000円
7回目
28週頃
5,000円
8回目
30週頃
5,000円
9回目
32週頃
5,000円
10回目
34週頃
5,000円
11回目
36週頃
5,000円
12回目
37週頃
5,000円
13回目
38週頃
5,000円
14回目
39週頃
5,000円
子宮頸がん検診
妊娠週数によらない
3,400円
HTLV-1抗体検査
初回~8回目までに1回実施
2,290円
性器クラミジア抗原検査
初回~8回目までに1回実施
2,100円
超音波検査1回目
妊娠初期から 23 週までに1回
5,300円
超音波検査2回目
妊娠 20 週前後に1回
4,770円
超音波検査3回目
妊娠 24 週から 35 週までに1回
4,770円
超音波検査4回目
妊娠 36 週以降に1回
4,770円