平成２９年度 ＡＯ入試共通エントリーシート 受 験 期 フリガナ 氏 名 〒 受 験 区 分 Ⅰ期・Ⅱ期 Ⅲ期・Ⅳ期 生 年 月 日 保育科体験型 自己アピール型 面談重視型 年 月 日生 （年齢 歳） － 現 住 所 自宅電話番号（ ） － 出 身 高 校 高 校 名 卒 業 年 年 月 整 ※入試係使用 理 番 号 カラー写真貼付欄 ・縦4cm×横3cm ・3か月以内撮影 ・正面上半身 ・裏面に氏名記入 携帯電話番号（ ） － 卒業見込 ・ 卒 業 所 在 地 課 全日制 程 等 定時制 特技・ 趣味等 資格・ 検定等 部活動・ 生徒会・ クラス委員等 ボランティア ・ 学外活動等 都 道 府 県 通信制 その他 １．保育者を志した理由について記入してください。 ２．あなたの性格について自己分析して記入してください。 設 立 学 科 県立 市立 都立 普通科 その他( その他( 私立 ) 商業科 ) ３．出身校で学習した中で得意と思う教科の内容となぜその教科を得意と思うのかについて 記入してください。 ４．本学保育科を選んだ理由について記入してください。 ５．本学保育科で何を学び、どのような学生生活を送りたいか、具体的に記入してください。 ■本学の存在を知ったのは？ １．高校の先生 ２．親 ３．姉・兄 ４．本学卒業生・在学生 ５．友人・知人 ６．進学説明会 ７．雑誌 ８．インターネット ９．その他（ ） ■本学に来たことは？ １．オープンキャンパスに参加 ２．平日キャンパス見学に参加 ３．資料受取 ４．なし ■本学開催以外の進学説明会・出張講義などに参加・相談したことは？ １．ある（高校開催） ２．ある（会場名 ） ３．なし ■入学後の通学方法は？（予定） １．自宅から ２．親族の家から ３．ひとり暮らし ４．学生会館 ５．その他 ■ピアノ・電子オルガン等鍵盤楽器の経験者は記入してください 鍵盤楽器名（ ） 取得グレードや修了範囲（ ）
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