様式第1号

様式第1号
平成
笠
岡
市
長
年
月
日
殿
申込者住所(所在地)
名 称
代表者氏名
印
電話番号・FAX番号
笠岡市広告入り窓口用封筒無償提供申込書
笠岡市が募集する広告入り窓口用封筒の無償提供につきまして,関係書類を添えて申し込み
ます。
なお,この申込書及び関係書類の記載事項は,事実に相違ないことを誓約します。
記
1
無償提供を希望する封筒(枚数を記入して下さい。)
・角形20号封筒
2
枚
本申込に関する連絡担当者
担当者職名及び氏名
連絡先
3
添付書類・提出部数
(1) 商業登記簿謄本又は登記事項証明書(提出期限前3か月以内のもの)
1部
(2) 納税証明書(直近事業年度の事業税及び住民税,提出期限前3か月以内のもの)
1部
(3) 会社概要など事業内容の分る書類(個人事業主の場合は,事業主の身分証明書)
1部
(4) 事業提案書
(5) 笠岡市暴力団排除条例に係る誓約書(様式第2号)
正本1部と副本8部
1部