参加申込書(PDF:98KB)

(別紙)
送信日:平成
年
月
参 加 申 込 書
宮崎県福祉保健部健康増進課感染症対策室
感染症対策担当 宛て
(FAX:0985-26-7336)
施 設 名:
送 信 者:
電 話 番 号:
平成 28 年度「肝炎医療コーディネーター養成研修会」
標記研修会への参加申込者は次のとおりです。
所属部署等
役職名
氏
名
希望研修会場
※希望する会場に〇をしてください。
1:延岡保健所(7/23)
2:県総合保健センター(8/27)
3:都城保健所(8/28)
1:延岡保健所(7/23)
2:県総合保健センター(8/27)
3:都城保健所(8/28)
1:延岡保健所(7/23)
2:県総合保健センター(8/27)
3:都城保健所(8/28)
1:延岡保健所(7/23)
2:県総合保健センター(8/27)
3:都城保健所(8/28)
【 参加申込書 提出期限 】
希望される研修会場により異なりますのでご注意ください。
1:延岡保健所
平成28年 7月15日(金)
2:県総合保健センター
2:都城保健所
平成28年
平成28年
8月19日(金)
8月22日(月)
日