【記載例】 入 札 書 １ 契約の名称 情報処理教育機器賃貸借契約（北海道留萌高等学校 42 台分） 頭首には「￥」記号 税抜き金額 ２ 入札金額 億 千 百 十 万 千 百 十 円 ￥ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 競争入札心得、契約条項その他北海道が示した条件を承諾の上、上記の金額で入札いたします。 平成 ２８ 年 ７ 月 ２５ 日 住 所 ○○市○○○○ 氏 名 ○○株式会社 入札者 代表取締役 ○○ ○○ 代表取締 役印○ 印 ※入札者の住所・氏名を漏れなく記載し、代表印を必ず押印すること。 北海道教育庁留萌教育局長 様 （留意事項） ※１ 入札金額（単価）は、消費税及び地方消費税等相当額を含まないこと。 ※２ 入札金額は算用数字で記載し、その頭首には「￥」又は「金」を付すこと。 ※３ この様式は例示であり、この様式によらない入札書であっても入札要件が具備されていれば有効であること。 【記載例】 入 札 書 １ 契約の名称 情報処理教育機器賃貸借契約（北海道留萌高等学校 42 台分） 頭首には「￥」記号 税抜き金額 ２ 入札金額 億 千 百 十 万 千 百 十 円 ￥ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 競争入札心得、契約条項その他北海道が示した条件を承諾の上、上記の金額で入札いたします。 平成 ２８ 年 ７ 月 ２５ 日 住 所 ○○市○○○○ 氏 名 ○○株式会社 入札者 代表取締役 ○○ ○○ 代表取締 役印○ 印 ※入札者の住所・氏名を漏れなく記載し、代表印を必ず押印すること。なお、 代理人が入札に参加する場合は押印不要。 住 所 △△市△△△△ 氏 名 ○○株式会社□□支店 代理人 支店長 ◎◎ ◎◎ 代理人 之印 印 ○ ※代理人が入札書を提出する場合は、代理人の住所・氏名を漏れなく記載し、 代理人の印を必ず押印すること。 北海道教育庁留萌教育局長 様 （留意事項） ※１ 入札金額（単価）は、消費税及び地方消費税等相当額を含まないこと。 ※２ 入札金額は算用数字で記載し、その頭首には「￥」又は「金」を付すこと。 ※３ この様式は例示であり、この様式によらない入札書であっても入札要件が具備されていれば有効であること。 【記載例】 入 札 書 １ 契約の名称 情報処理教育機器賃貸借契約（北海道留萌高等学校 42 台分） 頭首には「￥」記号 税抜き金額 ２ 入札金額 億 千 百 十 万 千 百 十 円 ￥ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 競争入札心得、契約条項その他北海道が示した条件を承諾の上、上記の金額で入札いたします。 平成 ２８ 年 ７ 月 ２５ 日 住 所 ○○市○○○○ 氏 名 ○○株式会社 入札者 代表取締役 ○○ ○○ 代表取締 役印○ 印 ※入札者の住所・氏名を漏れなく記載し、代表印を必ず押印すること。なお、 代理人が入札に参加する場合は押印不要。 住 所 △△市△△△△ 氏 名 ○○株式会社□□支店 代理人 支店長 ◎◎ ◎◎ 代理人 之印 印 ○ ※代理人が入札書を提出する場合は、代理人の住所・氏名を漏れなく記載し、 代理人の印を必ず押印すること。なお、復代理人が入札に参加する場合は押印不要。 住 所 △△市△△△△ 氏 名 ○○株式会社□□支店 復代理人 ◎◎ ◎◎ ※復代理人が入札書を提出する場合は、復代理人の住所・氏名を漏れなく記載し、 復代理人の印を必ず押印すること。 U U 北海道教育庁留萌教育局長 様 （留意事項） ※１ 入札金額（単価）は、消費税及び地方消費税等相当額を含まないこと。 ※２ 入札金額は算用数字で記載し、その頭首には「￥」又は「金」を付すこと。 ※３ この様式は例示であり、この様式によらない入札書であっても入札要件が具備されていれば有効であること。 復代理 印 ○ 人之印 E ［記載例］ 注）この例は代理人を選任する場合の委任状記載例ですので、復代理人を選任する場合は 別に復代理人を選任する委任状が必要となります。 委 私は、 任 住 所 ○○市○○○○ 名 称 ○○株式会社△△支店 氏 名 支店長 ○ ○ ○ 状 を代理人と定め、次の権限を委任 ○ ※代理人の住所・名称・氏名を記載してください。 します。 記 １ 契約の名称 情報処理教育機器賃貸借契約（北海道留萌高等学校 42 台分） ２ 委任期間 平成２８年７月２５日から平成２９年３月３１ 日まで ３ 委任事項 １ 入札参加資格審査申請に関すること 「入札書及び見積書の提出」のみ委任する 場合は、項目２、３は不要。 ２ 入札及び見積に関すること ３ 契約の締結に関すること ４ 物品の納入及び取引に関すること ５ 代金の請求及び受領に関すること 必要な委任事項のみ ６ 復代理人の選任に関すること を記載してください。 ７ その他上記に付随する一切の権限 なお、委任期間の例示は、 「代金の受領」 までを委任した場合であり、 「入札書及び見 積書の提出」のみ委任する場合の委任期間は 「自 平成 2８年７月２５日から平成２８ 年７月２５日」となる。 代理人が、さらに復代理人に委任する場合に必要。 平成○○年○○月○○日 住 北海道教育庁留萌教育局長 所 ○○市○○○○ 商 号 又 は名 称 ○○株式会社 代表者氏名 代表取締役 ○ ○ ○ ○ 代表取 印 ○ 締役印 様 ※必ず記載してください。 （留意事項） ※１ この委任状は、代理人を選定する場合に使用すること。 ※２ この委任状は例示であり、この書式によらない委任状であっても要件が具備されていれば有効であること。 ［記載例］ 注）この例は復代理人を選任する場合の委任状記載例ですので、復代理人を選任しない場合は 必要ありません。 委 私は、 住 所 ○○市○○○○ 名 称 ○○株式会社△△支店 氏 名 ○ ○ ○ 任 状 を復代理人と定め、次の権限を委任 ○ ※復代理人の住所・名称・氏名を記載してください。 します。 記 １ 契約の名称 情報処理教育機器賃貸借契約（北海道留萌高等学校 42 台分） ２ 委任期間 平成２８年７月２５日から平成２８年７月２５日まで ３ 委任事項 １ 入札及び見積に関すること 必要な委任事項のみを記載し ２ てください。 その他上記に付随する一切の権限 平成○○年○○月○○日 住 所 ○○市○○○○ 商 号 又 は名 称 ○○株式会社 代表者氏名 代表取締役 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 代理人 ㊞ の印 上記代理人 住 北海道教育庁留萌教育局長 所 ○○市○○○○ 商 号 又 は名 称 ○○株式会社△△支店 代表者氏名 代表取締役 ○ ○ 様 ※必ず記載してください。 （留意事項） ※１ この委任状は、復代理人を選定する場合に使用すること。 ※２ この委任状は例示であり、この書式によらない委任状であっても要件が具備されていれば有効であること。
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