平成 28 年度ウォーキング・体力測定事業実施報告書 最終実施日以降の日付を記入 平成 28 年 記入例 10 月 30 日 豊橋市老人クラブ連合会長 様 ブロック名又は校区名 代表者氏名 今橋校区 今橋 太郎 ㊞ ウォーキング・体力測定事業を下記のとおり実施しましたので報告します。 実施日 実施場所 参加人員 実施内容 6 月 6 日 豊橋公園~岩田運動公園 豊橋公園を出発し、途中向山大池公園で休 50 名 憩をとり、岩田運動公園までウォーキング を行った。(所要時間 約2時間) 7 月 7 日 豊城中学校体育館 40 名 体力測定6種目の実施 岩田運動公園~豊橋総合動植 10 月 10 日 物公園 岩田運動公園を出発し、豊橋総合動植物公 60 名 園までウォーキングを行い、園内を散策し た。(所要時間 約3時間) 実施予定日に雨天等で実施ができない場合、必ず予備日を設け、事 月 日 名 業を実施しないことがないようにしてください。(昼食等の手配に ついても雨天となる場合を考慮した発注を心がけてください。) 月 名 日 収 入 内 訳 市老連助成金 その他 支 出 金 額(円) 30,000 4,000 (今橋校区老人クラブ 連合会より) 収入支出 決算書 収支の合計は必ず一致させてください。 助成金を使いきれない場合、残額は返 金していただきます。その場合、支出 の欄に返金の金額を計上してください。 合 計 内 訳 金 額(円) ウォーキングマップ印刷代 3,000 参加者お茶代(2回分) 5,000 消耗品(鉛筆) 3,000 体力測定手帳 20,000 体育館使用料 3,000 ○ウォーキング・体力測定の実施中に使った経費 や実施前後で配付する参加賞代など ×ウォーキング・体力測定開催前後に行われた 事業(グラウンド・ゴルフなど)で使った経費 34,000 ・領収書、レシート(コピー可)を添付してください。 ・その他、写真など実施状況のわかるものがありましたら添付してください。 合 計 34,000
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