お茶の水女子大学ジェンダー研究所 平成 28 年度『ジェンダー研究』第 20 号 投稿申込書 氏 名 姓(Family Name) 英語 表記 名(First Name) 論文題目 投稿論文 / 研究ノート / 書評 / 原稿種別 所 属 ほか( ) 肩書 所属の 英語表記 肩書 〒 所属先 住 所 TEL FAX E-mail 〒 自 宅 住 所 TEL FAX E-mail ※ 連絡先 自宅 ( 所属先 ( ) ) ※ メールの送受信、書類郵送先となる連絡先の希望を○で記入して下さい。 指導教員氏名(本学在籍者/卒業・修了生) IGS との 関係※ ※ 学外の方は当研究所の活動への関わりについて簡単に説明して下さい。 研究所 記入欄 受取日: 月 日( )
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