平成28年度給与支払報告書（総括表）

平成28年度給与支払報告書（総括表）
平成28年　月　日提出　2月1日(月）までに提出してください
国立市
指定番号
国立市作成特別徴収
納入書の送付
所在地
必要
不要
当市報告人員
特別徴収
者数
退職・乙
欄
名称
代表者名
事務担当者
職・氏名・電
話
会計事務所
等の名称・電
話
係氏名
℡
℡
合計
他社分（前職等）給与を含んでいる
はい　・　いいえ　・　該当なし
「はい」の場合
他社分給与を摘要欄に記載している
はい　・　いいえ

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