Bestellformular Juli 2016 Bestellung Angebot KÜSCHALL R33 Kunden-Nr.: HMV-Nr.: 18.50.03.0172 Benutzergewicht: max. 100 kg Ansprechpartner: Grundpreis: 3.975,– € Kommission: ❏ Bitte kreuzen Sie die gewünschten Optionen an - falls nicht, wird Standard geliefert ◆ Standard-Option Gewicht des Patienten = Preise in Euro zzgl. gesetzlicher MwSt. Tel. 07562 700-38 · Fax 0800 937 968 226 ❍ Option ohne Aufpreis kg Art.-Nr.Beschreibung E DDR0080 KÜSCHALL R33 3.975,00 DDR0000 MYküschall Sonderbauanfertigung - bitte komplett beschreiben, per Fax oder E-Mail auf Anfrage RAHMEN DDR0237 75°-Vorderrahmen (Fußbügelbreite = SB - 130 mm) DDR0238 90°-Vorderrahmen (Fußbügelbreite = SB - 130 mm) u m m m m SITZKONFIGURATION L.I.S ® -STOSSDÄMPFUNGSSYSTEM: BENUTZERGEWICHT DDR0635 < 70 kg DDR0636 70 kg bis 85 kg DDR0637 85 kg bis 100 kg SITZBREITE (SB) 340 - 440 mm DDR0124 SB 340 mm1) DDR0134 DDR0126 SB 360 mm DDR0128 SB 380 mm DDR0130 SB 400 mm ST 400 mm DDR0420 ST 425 mm DDR0423 ST 450 mm DDR0132 SB 420 mm SB 440 mm 1) NC: Invacare Matrx Sitzkissen ® ® SITZTIEFE (ST) 375 - 475 mm DDR0414 ST 375 mm DDR0417 POSITION SITZMODUL (Schwerpunkteinstelllung ab Werk) DDR0263 Position 1 DDR0264 Pos. 2 DDR0265 Pos. 3 DDR0266 (154 mm) (131 mm) (108 mm) (= sehr aktiv) RÜCKENHÖHE (RH) 270 - 465 MM (NC: OHNE RÜCKENPOLSTERUNG) Pos. 4 DDR0267 (85 mm) Pos. 5 DDR0268 Pos. 6 (62 mm) (39 mm) (= weniger aktiv) DDR0548 RH 270 mm DDR0580 RH 285 mm1) DDR0550 RH 300 mm DDR0503 RH 315 mm DDR0506 RH 330 mm DDR0509 RH 345 mm DDR0512 RH 360 mm DDR0514 RH 375 mm DDR0516 RH 390 mm DDR0518 RH 405 mm DDR0520 RH 420 mm RH 435 mm DDR0524 RH 450 mm DDR0526 RH 465 mm DDR0522 1) Auswahl von RH 285 mm erforderlich bei Ausstattung „ohne Rückenpolster“ SITZHÖHE VORN (SHv) 460 - 510 mm DDR0848 SHv 460 mm DDR0849 (nur mit 24" Hinterrädern) SHv 470 mm DDR0850 SHv 480 mm DDR0851 SHv 490 mm DDR0852 SHv 500 mm DDR0853 SHv 510 mm (nur mit 25"-Hinterrädern) SITZHÖHE HINTEN (SHh) 430 - 480 mm Die Bolzen und Distanzstücke zur Einstellung der zwei zusätzlichen Höhen liegen dem Rollstuhl bei! DDR0948 SHh 430 mm (nur mit 24"-Hinterrädern) DDR0949 SHh 440 mm DDR0950 DDR0951 DDR0952 SHh 470 mm SHh 460 mm SHh 450 mm Sitzhöhe hinten Mit L.I.S® bei 24"-® bei 24"-Hinterrädern Sitzhöhe hinten mit L.I.S Hinterrädern DDR0953 SHh 480 mm (nur mit 25"-Hinterrädern) Bitte beachten Sie, dass alle in diesem Anpassbogen abgefragten Abmessungen exakt anzugeben sind. Nachträgliche Anpassungen können konfigurationsabhängig zu weiterem Aufwand führen. Wir behalten uns eine Toleranz von +/- 10 mm für folgende Abmessungen vor: Sitzbreite, Rückenhöhe, Sitzhöhe vorn, Sitzhöhe hinten und Unterschenkellänge. Stand 07/16 Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Invacare GmbH. 107 Änderungen vorbehalten. Firma: __________________________________________________________ Kommission:_______________________________________________ KÜSCHALL R33 UNTERSCHENKELLÄNGE (UL) 300 - 480 mm Unterschenkellänge maximal SHv - 30 mm beim 75°-Rahmen, SHv - 40 mm beim 90°-Rahmen Bestimmung der Unterschenkellänge (UL): 1) Unterschenkel des Patienten ohne Sitzkissen messen 2) V on der gemessenen Unterschenkellänge die Dicke des verwendeten Sitzkissens abziehen 3) Ergebnis als UL eintragen Abhängig von der Konfiguration muss bei einer UL < 380 mm die Fußstütze hochmontiert werden! UL = ULpatient - SK Hochmontierte Fußauflage 300 mm - 370 mm DDR1671 UL 300 mm DDR1672 UL 310 mm DDR1676 UL 350 mm DDR1677 UL 360 mm DDR1678 Aufpreis in A DDR1673 UL 320 mm DDR1674 UL 330 mm DDR1675 UL 340 mm UL 370 mm 175,00 Standard Fußauflage 380 mm - 480 mm DDR1679 UL 380 mm DDR1680 UL 390 mm DDR1681 UL 400 mm DDR1682 UL 410 mm DDR1683 UL 420 mm DDR1684 UL 430 mm DDR1685 UL 440 mm DDR1686 UL 450 mm DDR1687 UL 460 mm DDR1688 UL 470 mm DDR1689 UL 480 mm RÜCKEN RÜCKENRAHMEN DDR0730 Aluminium DDR0731 Titan (NC: ohne Rückenpolsterung) u m DDR0770Standard-Rückenbügel u DDR0772Ohne Rückenpolsterung mit tief montiertem, rundem Rückenbügel, (NC: Rückenrahmen Titan, feste Schiebegriffe, Schiebegriffe abklappbar) Rückenhöhe beträgt immer 285 mm -30,00 DDR0773Ohne Rückenpolsterung mit eckigem Rückenbügel (NC: Rückenrahmen Titan, feste Schiebegriffe, Schiebegriffe abklappbar) Rückenhöhe beträgt immer 285 mm -30,00 RÜCKENAUSFÜHRUNG RÜCKENPOLSTERUNG DDR0722Anpassrücken, einstellbar, Schwarz-Grau u DDR0721 209,00 159,00 Rückenpolster light DDR0735Aero-Rücken, atmungsaktiv, einstellbar über Klettbänder DDR0746Alcantara-Rücken, Rot und Dunkelgrau, einstellbar über Klettbänder DDR0749Alcantara-Rücken, Rot und Schwarz, einstellbar über Klettbänder DDR0748Alcantara-Rücken, Schwarz, einstellbar über Klettbänder DDR0752 Alcantara-Rücken, Schwarz und Dunkelgrau 199,00 0746 199,00 199,00 199,00 0749 SCHIEBEGRIFFE DDR0750 Ohne Schiebegriffe u DDR0702 Feste Schiebegriffe, lang (NC: ohne Rückenpolsterung) m DDR0751 Feste Schiebegriffe, kurz (NC: ohne Rückenpolsterung) m DDR0704 Schiebegriffe abklappbar (NC: ohne Rückenpolsterung) 139,00 189,00 DDR0733Schiebegriffe höhenverstellbar, integriert (nur für Rücken ohne Rückenpolsterung) RÜCKENLEHNENWINKEL DDR0707 74° zur Sitzfläche m DDR0718 78° zur Sitzfläche m DDR0709 82° zur Sitzfläche u DDR0719 86° zur Sitzfläche m DDR0711 90° zur Sitzfläche m SITZBESPANNUNG DDR0610Standard DDR0611 Sitzbezug, mit Klettbändern nachspannbar, mit 1 zentralen Klettband, soft DDR0615 Sitzpolster light u m 179,00 89,00 SITZKISSEN DDR0600 Standard-Sitzkissen 60 mm (Standard-Schaum + Visco-Schaum) DDR0603 Alcantara-Sitzkissen Sonderedition, Rot und Dunkelgrau, Höhe 50 mm DDR0607 Alcantara-Sitzkissen Sonderedition, Rot und Schwarz, Höhe 50 mm DDR0605 Alcantara-Sitzkissen Sonderedition, Schwarz, Höhe 50 mm 119,00 119,00 119,00 108 Stand 07/16 Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Invacare GmbH. Änderungen vorbehalten. Firma: __________________________________________________________ Kommission:_______________________________________________ KÜSCHALL R33 DDR0608 Alcantara-Sitzkissen Sonderedition, Schwarz und Dunkelgrau, Höhe 50 mm Invacare Matrx Libra Sitzkissen, Höhe 89 mm DDX0662 (Bitte nachstehende Tabelle beachten) 539,00 DDX0663 Invacare Matrx Vi Sitzkissen, Höhe 82,5 mm (Bitte nachstehende Tabelle beachten) 450,00 ® ® ® Invacare Matrx Libra, mögliche SB-ST-Kombinationen ® Sitzbreite in mm ® Sitztiefe in mm 400 425 450 340 X X X X 360 ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 400 420 440 ® Sitzbreite in mm 375 0607 0603 Invacare Matrx Vi, mögliche SB-ST-Kombinationen ® 380 119,00 ® Sitztiefe in mm 375 400 425 450 340 X X X X X 360 X 380 ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ X ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 400 420 440 Spezielle Sitzkissen zur optimalen Positionierung und Dekubitusprophylaxe finden Sie im Invacare-Gesamtkatalog für Händler. FUSSAUFLAGEN FUSSBÜGEL DDR1508 Fußbügel Aluminium DDR1509 Fußbügel Titan, Gewichtseinsparung –120 g DDR1570 Carbon-Fußplatte, winkeleinstellbar u m 1509 149,00 FUSSRASTENABDECKUNG DDR1513Fußrastenabdeckung 59,00 SEITENTEILE SEITENTEILE OHNE ARMLEHNENPOLSTER DDR1401Carbon-Seitenteil - Kleiderschutz, hochschwenkbar und nach vorn umklappbar (NC: Radspritzschutz) m DDR1408Carbon-Seitenteil mit Radabdeckung- Radspritzschutz, abnehmbar, durch seitliche Aufnahme vergrößert sich die Sitzbreite und die Gesamtbreite um ca. + 20 mm bei einem Radsturz von 0° u DDR0300Schwarz-Glanz m DDR0354Nachtschimmer-Metallic m DDR0302 m DDR0303Royalrot m 1401 1408 FARBEN RAHMEN Leichte Farbunterschiede sind möglich (offizielle ISO Norm) DDR0314 Royalblau m DDR0315Silber-Grau m DDR0356 Weiß m DDR0350 Aubergine m DDR0358 Rauchgrau m DDR0359 Knallgelb m DDR0365Mercury-Blau m DDR0366Dynamite-Orange m 295,00 DDR0310 Schwarz-Matt Alu poliert, bitte längere Lieferzeit berücksichtigen! COLOUR-POWER SET (CPS) Leichte Farbunterschiede sind möglich (offizielle ISO Norm) Bestehend aus: Starec-Nabe, Vorderradgabeln, 24“-Hinterradfelge, Abdeckkappen Lagerblock, Abdeckkappen Sitzmodul, Rückenwinkelplatte, Abdeckkappen Steckachsen (bei Starec-Naben oder Spinergy-Rädern, Starec-Vorderrad) DDR0330 CPS Techno-Anthrazit m DDR0329 CPS Comet-Rot m DDR0334 CPS B-Blue m DDR0336 CPS Arctic-Blau m DDR0338 CPS Chrome (bei Starec-Hinterradausführung Felgen in Schwarz) m DDR0339 CPS Champagner m Für Farbbeispiele schauen Sie bitte in unseren Katalog oder setzen Sie sich mit unserem Kundenservice bzw. Außendienst in Verbindung. CPS Bestandteile: - Starec Nabe - 24" Starec-Hinterradfelge - Vorderradgabeln - Abdeckkappen Lagerblock - Abdeckkappen Sitzmodul - Rückenwinkelplatte - Abdeckkappen Steckachsen - Starec-Vorderrad - L.I.S. Centerpart 109 Stand 07/16 Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Invacare GmbH. Änderungen vorbehalten. Firma: __________________________________________________________ Kommission:_______________________________________________ KÜSCHALL R33 DDR0340 CPS Olivgrün m m VORDERRÄDER DDR0800 3“ Skaterrad DDR0860 4“ Softroll Plus (Schwarz) 29,00 DDR0801 4“ Alltagsrad (Schwarz) m DDR0803 4“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Techno-Anthrazit m DDR0808 4“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Comet-Rot m DDR0807 4“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in B-Blue m DDR0831 4“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Arctic-Blau m DDR0809 4“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Schwarz m DDR0825 4“-Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Champagner m DDR0826 4“-Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Olivgrün DDR0861 4“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Chrome DDR0810 5“ Leichtlaufrad (Schwarz) (NC: 90° Rahmen) DDR0813 5“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Techno-Anthrazit (NC: 90° Rahmen) DDR0818 5“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Comet-Rot (NC: 90° Rahmen) DDR0817 5“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in B-Blue (NC: 90° Rahmen) DDR0832 5“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Arctic-Blau (NC: 90° Rahmen) DDR0819 5“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Schwarz (NC: 90° Rahmen) DDR0827 5“-Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Champagner (NC: 90° Rahmen) DDR0828 5“-Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Olivgrün (NC: 90° Rahmen) DDR0862 5“ Starec-Rad mit Aluminiumfelge in Chrome (NC: 90° Rahmen) DDR0863 5“ Softroll Plus (40 mm breit, Schwarz) (NC: 90° Rahmen) m m Starec-Vorderrad 19,00 m m m m m m m m 29,00 u m HINTERRÄDER ACHSE DDR0278Carbon-Achse RADSTURZ DDR02700° DDR02713° u DDR0272 6° (NC: Performance-Bremse) m Tetra Clip (NC: Spinergy LXK Rad) 79,00 DDR090224“ u DDR092525“ nur mit High-Performance Hinterrad und mit Greifreifen Alu leicht oder Extra-Grip-Greifreifen „The Surge LT“ (NC: Hand- und Speichenschutz) m 0278 TETRA CLIP DDR0909 HINTERRADGRÖSSE HINTERRADAUSFÜHRUNG DDR091524“ küschall Starec-Hinterrad, Felge und Nabe in CPS, wenn gewählt ® u 0908 DDR090824“ High-Performance Hinterrad, minus 350 g, schwarze Felge, Starec-Nabe, Schwarz oder CPS, wenn gewählt, gekreuzt gespeicht, nur mit Leichtlauf-, Profil- oder Schwalbe Marathon-Bereifung 299,00 DDR0918 2 5“ High-Performance Hinterrad, minus 350 g, schwarze Felge, StarecNabe, Schwarz oder CPS, wenn gewählt, gekreuzt gespeicht, nur mit Schwalbe Marathon-Bereifung, Greifreifen Alu leicht oder „The Surge LT“ (NC: Hand- und Speichenschutz) 389,00 DDR090624“ Spinergy LXK, Nabe, Felge und Speichen in Schwarz, kein CPS möglich (NC: Performance-Bremsen, pannensichere Bereifung, Tetra-Clip) 499,00 DDR091324“, Mountain-Bike Rad, graue Felge, Starec-Nabe, kein CPS, gekreuzt gespeicht, nur mit MTB-Bereifung, Greifreifen Alu leicht oder Supergripp 0913 379,00 Mountain-Bike HINTERRADBEREIFUNG 1010 1004 DDR1014 24“ Schwalbe Rightrun Schwarz/Grau u DDR1002 24“ Profil 7 bar (110 psi) m DDR100424“, Pannensicher mit Profil, Grau (NC: High Performance-, Spinergy LXK Hinterräder) m DDR100624“, Pannensicher Typ KIK, trapezförmig, Schwarz (NC: High Performance-, Spinergy LXK Hinterräder) m DDR100724“, Leichtlaufbereifung, pannensicher, Grau (NC: High Performance-, Spinergy LXK Hinterräder) m 1001 1002 110 Stand 07/16 Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Invacare GmbH. Änderungen vorbehalten. Firma: __________________________________________________________ Kommission:_______________________________________________ KÜSCHALL R33 DDR101024“, 25“, Schwalbe Marathon Plus: Pannensichere Luftbereifung, Smartguard Schutzgürtel: 5mm hochelastischer Spezialkautschuk m DDR101124“, 25“, Schwalbe ONE: Pannensicher, V-Guard: schnittresistente High-Tech Faser mit Seitenwand Schutz 49,00 DDR1013 49,00 24“, Schwalbe Rightrun blau, 2-farbig, Pannenschutz: K-Guard PANNENSCHUTZ DDR1020 Pannenschutz (NC: Schwalbe Marathon Plus Rad) 75,00 GREIFREIFEN 1113 DDR1102 24“, Supergripp, Abstand 30 mm (montierbar auf 40 mm) 209,00 1102 1106 DDR1104 24“, Edelstahl poliert, Abstand 30 mm (NC: MTB-Hinterräder) 49,00 DDR1106 24“ Titan, Abstand 30 mm (NC: MTB-Hinterräder) 209,00 209,00 u m DDR1107 24“, Titan, Abstand 40 mm (montierbar auf 30 mm) (NC: MTB-Hinterräder) DDR1113 24“, 25“ Aluminium leicht, eloxiert, Abstand 30 mm DDR1114 24“, 25“ Aluminium leicht, eloxiert, Abstand 40 mm (montierbar auf 30 mm) DDR1117 24“, 25“ Aluminium leicht, schwarz, pulverbeschichtet, Abstand 30 mm 125,00 DDR112024“, 25“ Extra-Grip-Greifreifen „The Surge LT“ mit ovalem Profil und zentralem gummierten Streifen für kraftsparenden Antrieb, Abstand 30 mm, (NC: MTB-Hinterräder) 279,00 1104 1120 HAND- UND SPEICHENSCHUTZ (NC: Spinergy-Rad, 25“ High-Performance Hinterrad) DDR1200 24“, Transparent (NC: Spinergy LXK Hinterräder, 25“-Hinterräder) DDR120224“ küschall (NC: Spinergy LXK, Mountain-Bike Rad, 25“-HInterräder) ® 1202 139,00 185,00 SICHERHEIT BREMSEN DDR1300 Standard-Bremse, Bremshebel gebogen DDR1302 Performance-Bremse (NC: 6° Radsturz, Spinergy LXK Hinterrad) DDR1303 Aktiv-Bremse (NC: Kombination mit 25“ Hinterrädern und 6° Radsturz) u 69,00 159,00 1302 69,00 SICHERHEITSZUBEHÖR DDR1702 Kippschutz rechts DDR1703 Kippschutz links DDR1704 Kippschutz beidseitig DDR1730 Sicherheitsgurt mit Schnappverschluss DDR1710 Reflektoren / Passive Beleuchtung, montiert an den Speichen DDR1711 Reflektoren / Passive Beleuchtung, beigelegt 159,00 299,00 49,00 m u 10,00 85,00 DDR1717Werkzeugsatz DDR1739 39,00 1303 1702 / 1703 SONSTIGES ZUBEHÖR DDR1715 Luftpumpe (Luftpumpe nicht montiert bei SB 340 mm) DDR1716 Air Man Vorderrahmenschützer abnehmbar, Paar 10,00 DDR1750Achsprotektor 39,00 DDR1744 129,00 Gepäckträger, hochklappbar DDR1745Getränkeflaschenhalter DDR1746Mobiltelefontasche 35,00 25,00 DDR1712 küschall Uhr als Lagerblockabdeckung, rechts 79,00 DDR1713 küschall Uhr als Lagerblockabdeckung, links 79,00 1739 RÄDERTASCHE DDR1728 Rädertasche, für Transport oder Reise (für 24“, 25“ oder 26“ Hinterräder) DDR1734 24“ MTB Räder mit Tasche 75,00 499,00 1728 Summe MYKÜSCHALL Bitte beschreiben Sie auf Seite 121 ausführlich Ihre individuellen Wünsche. BEMERKUNGEN 111 Stand 07/16 Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Invacare GmbH. Änderungen vorbehalten.
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